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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

下腹绞痛一阵一阵的可能是输尿管结石、膀胱炎、前列腺炎、肠梗阻、胃溃疡等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.输尿管结石
输尿管结石由肾脏排泄过程中形成的固体结晶块形成,当其移动时会导致下腹部阵发性绞痛。这种疼痛通常伴随着尿液颜色改变、尿量减少等。对于输尿管结石,可以使用止痛药物进行缓解,如阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱炎症,炎症刺激可导致下腹部出现阵发性绞痛的情况发生。患者还可能伴有尿频、尿急和尿痛等症状。针对膀胱炎的治疗主要是抗生素治疗,例如环丙沙星、左氧氟沙星等。
3.前列腺炎
前列腺炎是由于前列腺组织受到感染或损伤而引起的炎症反应,在炎症因子的作用下,可能会引起下腹部阵发性绞痛的症状。此外,还可能出现尿频、尿急、尿痛等症状。治疗前列腺炎通常采用抗生素治疗,常用药物包括头孢菌素类、喹诺酮类等。
4.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠内容物无法通过肠道,导致肠壁扩张和积压,此时会出现下腹部绞痛的现象。患者还会伴随呕吐、停止排气排便等症状。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法,如回盲部切除术、小肠部分切除术等。
5.胃溃疡
胃溃疡是因为胃黏膜防御机制减弱或攻击因素增强所导致的消化道溃疡,当胃酸或胃蛋白酶侵袭受损部位时会引起下腹部绞痛。患者还可能有上腹部灼热感、饥饿样不适等症状。治疗胃溃疡通常需要服用质子泵抑制剂来减少胃酸分泌,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
建议关注疼痛性质变化以及是否伴有其他症状,如发热、恶心、呕吐等。必要时,应进行泌尿系统超声波检查、直肠指检或膀胱镜检查以评估病情。

2024-03-05 20:22

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输尿管结石

输尿管结石绝大多数来源于肾脏,多为单侧结石,多发生于中年,男性较女性为高,结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位:①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部,男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等,较大或表面粗糙的结石,易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻,肾功能损害,严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。

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