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老人上腹痛是怎么回事
补充说明：老人上腹痛是怎么回事
a******W 2022-03-07 18:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人上腹痛可能是由胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胆囊炎、胰腺炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃炎
胃黏膜炎症引起消化功能减弱，导致食物不能及时消化吸收而产生上腹部疼痛。可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胃溃疡
胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的攻击超过其防御能力时，会导致局部缺损形成胃溃疡。当溃疡刺激周围神经时，会引起上腹部疼痛。可以考虑服用抗酸药物如铝碳酸镁片、硫糖铝凝胶等缓解症状。
3.十二指肠溃疡
由于胃液分泌过多或黏膜防御屏障受损，十二指肠黏膜受到腐蚀和破坏，进而诱发疼痛。这种疼痛通常发生在空腹状态下，因为此时胃酸浓度较高。患者可在医生指导下口服H2受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁等来减少胃酸分泌。
4.慢性胆囊炎
胆囊发生细菌感染或者长期存在结石等问题，会导致胆汁淤积和胆囊壁增厚，从而引发上腹部持续性钝痛的症状。针对慢性胆囊炎的治疗主要是控制症状并预防并发症，如遵医嘱使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药。
5.胰腺炎
酒精、高脂饮食等因素导致胰腺细胞损伤，启动自我保护机制后出现炎症反应，引发急性腹痛。这是由于胰腺自身产生的消化酶反流进入血液循环中引起的。轻至中度胰腺炎可通过禁食、胃肠减压等方式保守治疗，重症则需手术干预，如胰管引流术。
建议定期监测生命体征变化，尤其是心率和血压，以评估病情进展。必要时，应进行超声心动图、胃镜检查以及血液生化分析等进一步的诊断措施。
2024-02-22 00:01
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胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
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