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腰背痛怎么回事
补充说明：腰背痛怎么回事
a******W 2022-03-07 18:18
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰背痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰肌纤维化、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘受到外伤、老化等影响时，其结构会发生改变，导致髓核组织从破裂的纤维环中突出，压迫神经根或脊髓，引起腰部和下肢疼痛。这种情况下，患者可能会感到持续性的腰背部酸胀感。非手术疗法包括物理疗法、矫形器具佩戴以及药物治疗如止痛药和肌肉松弛剂。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现拉伤或者是轻微撕裂的情况发生，进而诱发腰肌劳损。典型表现为反复发作性腰痛，休息后可缓解。建议患者卧床休息，局部热敷，也可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、麝香壮骨膏等药物进行治疗。
3.腰肌纤维化
腰肌纤维化是由于长期慢性炎症或创伤引起的结缔组织增生和瘢痕形成，导致腰部肌肉僵硬和活动受限。这种情况容易导致腰背部疼痛，尤其是在早晨起床时更为明显。针对腰肌纤维化的治疗方法主要是物理疗法，如热敷、按摩、针灸等，可以促进血液循环，缓解肌肉紧张。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管内空间减少，导致神经受压而引发的一系列症状，包括腰痛、腿痛、行走困难等。这是由于先天发育异常、退行性疾病或其他因素导致的腰椎管容积减小所致。对于轻度的腰椎管狭窄，可以通过物理疗法来改善症状，例如热敷、牵引等；严重者可能需要手术干预，如椎板切除术。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生变化，多由先天发育不良、关节突骨折移位等原因引起。这会导致腰椎不稳，增加腰椎间盘突出的风险，从而引起腰背痛。对于腰椎滑脱的治疗通常采用保守治疗，如穿戴支具、物理疗法等；若保守治疗无效且伴有神经损伤，则需考虑手术治疗，如椎弓根螺钉固定术。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行MRI检查以评估软组织状况。日常生活中注意不要久坐久站，适当运动，加强核心肌群力量训练，有助于预防腰背痛的发生。
2024-03-10 14:40
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
金天格胶囊
具有健骨作用，用于腰背疼痛，腿脚痰软，下肢痿弱，步履艰难等症状的改善。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
骨疏康胶囊
补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
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