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骨折不愈合的治疗方法有哪些
补充说明:骨折不愈合的治疗方法有哪些
a******W 2022-03-07 18:17
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骨折不愈合的治疗方法包括骨搬运、植骨术、内固定术、外固定架、体位疗法等。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.骨搬运
将骨折端断开后,利用牵引装置缓慢移动至正常位置,通常每3-4天移动一次。此方法通过机械压力刺激骨细胞增生,促进骨折愈合。
2.植骨术
手术过程中清除受损组织并植入自体或异体骨材料,旨在恢复骨骼结构完整性。植骨术可提供生物学支持,加速骨折部位新骨形成;适用于存在感染、缺血等禁忌证者。
3.内固定术
内固定术是将金属杆、板或其他生物相容性材料插入骨折处以稳定骨折的方法,在局部麻醉下完成。内固定术有助于维持骨折部位稳定性,促进自然愈合过程;对于复杂或不稳定骨折效果显著。
4.外固定架
外固定架是一种外部支撑系统,包括金属棒、塑料夹板或胶带,用于固定受伤区域。外固定架能够限制运动但允许血液循环,常用于开放性骨折或软组织损伤严重时使用。
5.体位疗法
体位疗法涉及调整患者身体姿势以减少不适感并促进康复;例如仰卧位时将患肢垫高。正确体位有利于静脉回流及淋巴循环,从而改善水肿和淤积性液体积聚现象;对促进骨折愈合有益。
骨折患者应避免摄入可能导致骨折愈合延迟的食物,如富含草酸盐的菠菜和甜菜以及富含咖啡因的饮料。
2024-04-10 00:44
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用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝或骨板等物直接在断骨内或外面将断骨连接固定起来的手术,称为内固定术。这种手术多用于骨折切开复位术及切骨术,以保持折端的复位。 内固定术的主要优点是可以较好地保持骨折的解剖复位,比单纯外固定直接而有效,特别在防止骨折端的剪式或旋转性活动方面更为有效。另外,有些内固定物有坚强的支撑作用,术后可以少用或不用外固定,可以减少外固定的范围和时间,坚强的内固定有利于伤肢的功能锻炼和早期起床,减少因长期卧床而引起的并发症(如坠积性肺炎、静脉血栓、膀胱结石等)。 但对内固定的缺点,也应有足够认识。不论何种金属内固定物,对人体总是异物,临床上常见到在内固定物的下面及周围发生骨质疏松或吸收内固定松动。一旦发生感染,金属异物将会严重地阻碍伤口和骨折愈合。同时,安置内固定,需广泛剥离软组织和骨膜,必然影响血运,延迟骨折的愈合。 由于无菌技术的发展,手术技术不断熟练,内固定物的金属质量逐渐改善,恰当地选用内固定术,对某些骨折的治疗确可提高疗效。但必须指出:片面追求骨折的解剖复位,滥用内固定是极其错误的,必须严格掌握适应症。同时,还应认识内固定不过是保持复位的暂时性措施,虽有一定的支撑作用,但不能代替骨折的愈合,术后必须采取不同的保护性措施,直至骨折愈合为止。否则,将会发生内固定疲劳、弯曲或折断。 根据骨折端间保持一定压力的坚强内固定可形成骨折一期愈合(即骨折端间不经过骨痂而由新生骨直接连接骨端)的概念,设计的各种加压内固定物(如加压钢板、加压螺钉等)除可促进骨折愈合,尚可不用或少用外固定,以便早期活动甚至负重。加压内固定也有一般内固定固有的缺点,同时,坚强内固定尚可引起骨折部骨萎缩,甚至拆除内固定后发生再骨折。
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