首页> 外科> 骨科> 关节肿大> 老人关节肿大是什么原因引起的

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

老人关节肿大可能是类风湿性关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎、感染性关节炎、结核病等疾病引起的,这些疾病都可能导致关节出现炎症或感染。由于不同病因的治疗方法和预后有所不同,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,由于机体免疫系统错误地攻击自身的关节组织,导致炎症和关节损伤。这会导致关节内滑膜增生、软骨破坏和关节间隙狭窄。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。
2.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于体内尿酸代谢异常,导致血尿酸水平升高,在关节处形成尿酸盐结晶沉积,引起关节发炎。高尿酸可刺激单核巨噬细胞产生促炎因子,这些因子进一步加重关节的炎症反应。患者需要遵照医生的意见服用降尿酸药物进行治疗,比如苯溴马隆片、别嘌醇片等。
3.骨关节炎
骨关节炎是由年龄、肥胖、遗传等因素导致关节软骨逐渐退化,关节面受力不均,关节边缘发生骨赘形成,关节周围韧带松弛,关节不稳定,造成关节软骨磨损脱落,关节间隙变窄。关节软骨磨损后,关节面之间的摩擦增加,导致关节肿胀。针对骨关节炎的治疗主要是减轻症状和延缓病情进展,建议患者听从医生意见通过关节腔注射玻璃酸钠来润滑关节,减少摩擦。
4.感染性关节炎
感染性关节炎由细菌、真菌或其他微生物经血液循环进入关节引起,这些微生物在关节内繁殖并引起炎症反应。此时由于炎症因子的作用,可能会出现关节红、肿、热、痛的情况。如果确诊为感染性关节炎,则需配合医生接受抗生素治疗,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。
5.结核病
结核分枝杆菌侵犯关节时会引起结核性关节炎,当结核分枝杆菌大量繁殖时,会产生大量的毒素,这些毒素会刺激局部的组织液渗出增多,从而诱发关节部位出现明显的肿胀。对于结核病的患者而言,可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物来进行抗结核治疗。
建议定期监测患者的体重指数,以预防因超重而加剧关节负担。同时,还应关注是否有发热、乏力等症状,必要时可通过X线检查、CT检查以及实验室检查,如C-反应蛋白检测和血沉率测定,以评估关节状况和排除其他潜在疾病。

2024-03-20 02:11

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类风湿性关节炎 (类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹)

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者。本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄,80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。

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