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老年人跛行原因
补充说明：老年人跛行原因
a******W 2022-03-07 18:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人跛行可能是由骨关节炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出、下肢动脉粥样硬化、脑梗死后遗症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.骨关节炎
骨关节炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及膝、髋等大关节，炎症因子刺激周围软组织和神经，导致疼痛和活动受限，从而引起跛行。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，反复发作，如果不及时治疗，会导致关节畸形和功能丧失，进而出现跛行的现象。患者可以遵照医生的意见服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫脊髓或神经根时，会引起腰部和下肢剧烈疼痛，当疼痛严重时，会影响行走姿势，从而出现跛行的情况。对于存在明显症状的患者而言，手术切除是常见的治疗方法，例如椎板切除减压术、椎间融合术等。
4.下肢动脉粥样硬化
下肢动脉粥样硬化使血管狭窄甚至堵塞，影响血液供应，导致肌肉无法获得足够的氧气和营养物质，从而引发跛行。患者需要接受经皮球囊扩张成形术、支架植入术等介入治疗，必要时还需行旁路移植术。
5.脑梗死后遗症
脑梗死发生后，受损区域可能会出现痉挛或瘫痪，导致身体一侧无力或麻木，步态不稳，从而引起跛行。针对脑梗死后遗症引起的跛行，建议配合康复训练，包括平衡练习、肌力训练以及日常生活能力训练等。
建议定期进行X光检查、MRI扫描或超声心动图评估骨骼状况。此外，注意保持良好的生活习惯，戒烟限酒，有助于减少吸烟者肺部感染的发生率。
2024-03-14 16:46
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骨关节炎(osteoarthritis,OA)又称为骨关节病，退行性关节病和骨质增生，是一种最常见的关节疾病。该病不仅发生关节软骨损害，还累及整个关节，包括软骨下骨、韧带、关节囊、滑膜和关节周围肌肉，最终发生关节软骨退变、纤维化、断裂、溃疡及整个关节面的损害。典型的临床表现包括疼痛，僵硬和关节变形。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
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