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类风湿性关节炎.膝关节肿痛怎么办?
补充说明：类风湿性关节炎.膝关节肿痛怎么办?
a******W 2022-03-07 18:17
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
类风湿性关节炎伴有膝关节肿痛可以采取非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、生物制剂治疗、关节保护与功能锻炼、中药外敷等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛，通常口服给药。NSAIDs广泛用于缓解RA的关节炎症状，可有效控制轻至中度的关节肿胀和疼痛。
2.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射是将药物直接注入患处关节腔内，快速发挥止痛效果。常见药物包括龙和曲安奈德。局部应用高剂量的糖皮质激素能迅速减少关节内的发炎反应及水肿，从而缓解急性期的剧烈肿痛。
3.生物制剂治疗
生物制剂治疗通常采用静脉注射方式，根据患者的具体病情选择合适的生物制剂如依那西普、阿达木单抗等。生物制剂能够针对特定的细胞因子或免疫蛋白发挥作用，调节免疫系统的异常活动，对类风湿性关节炎有较好的治疗效果。
4.关节保护与功能锻炼
关节保护涉及使用支具稳定关节，限制过度活动；功能锻炼则是在医生指导下进行针对性训练。RA患者的关节可能因炎症受损，需要特别注意保护以防进一步损伤。功能锻炼有助于维持关节灵活性和预防肌肉萎缩。
5.中药外敷
中医师会依据个体差异开具处方并指导制作外敷膏药，患者按医嘱贴于患处。传统中医药认为外敷可促进血液循环、舒缓肌肉紧张，并辅助改善关节肿胀和不适感。
除上述措施外，患者应避免吸烟，因为烟草烟雾中的化学物质可能会加剧类风湿性关节炎的症状。饮食方面，建议增加富含Omega-3脂肪酸的食物摄入量，如鲑鱼，有助于减缓关节破坏进程。
2024-03-20 13:27
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
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