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脊柱骨折怎么治疗
补充说明：脊柱骨折怎么治疗
a******W 2022-03-07 18:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊柱骨折可采取固定治疗、物理疗法、功能锻炼、营养支持治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.固定治疗
通过使用硬质外固定器、支具或内固定器材对受损区域施加稳定性和支撑力，限制脊柱活动，通常由医生根据患者状况定制方案。固定旨在防止进一步损伤脊椎结构，有利于控制疼痛，促进自然愈合过程。
2.物理疗法
在专业物理治疗师指导下开展一系列针对性康复训练，包括渐进式拉伸、平衡练习等，通常为期数周至数月不等。物理治疗有助于提高肌肉力量、改善关节灵活性及稳定性，从而缓解因脊柱骨折引起的不适感，并预防长期并发症发生。
3.功能锻炼
功能锻炼主要包括床上体操、坐起训练、站立训练以及步行训练等，在医护人员监督下按计划逐步进行。功能锻炼可促进血液循环，加速伤口愈合，并减少卧床时间；同时还能增强背部肌肉力量，预防深静脉血栓形成。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供均衡饮食或补充维生素D3和钙片来优化骨骼健康。充足的营养有助于促进骨质恢复，而维生素D3和钙能够增加骨密度，进而辅助治疗脊柱骨折。
术后应定期复查，监测病情恢复情况，以免影响预后。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间保持同一姿势，以防脊柱负担加重。
2024-03-27 21:02
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脊柱骨折十分常见，约占全身骨折的5%—6%，胸腰段记脊柱骨折多见。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤，特别是颈椎骨折，脱位合并有脊髓损伤者，据报告最高可达70%，能严重致残甚至丧失生命。 每块脊椎骨分椎体与附件两部分。可以将整个脊柱分成前、中、后三柱。前柱包含了椎体前2/3，纤维环的前半部分和前纵韧带;中柱则包含了椎体的后1/3，纤维环的后半部分和后纵韧带，而后柱则包含了后关节囊、黄韧带及脊椎的附件、关节突和棘上以及棘间韧带。中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经，该区的损伤可以累及神经系统，特别是中柱的损伤，碎骨片和髓核组织可以突入椎管的前部，损伤脊髓，因此对每的脊柱骨折病例都必须了解有无中柱损伤。胸腰段脊柱(胸10—腰2)处于两个生理幅度的交汇处，活动度又大，是应力集中之处，因此该处骨折十分常见。暴力是引起胸腰椎骨折的主要原因。暴力的方向可以通过X、Y、Z轴。脊柱有六种运动：在Y轴上有压缩、牵拉和旋转：在X轴上有屈、神和侧方移动，在Z轴上则有侧屈和前后方向移动。有三种力量可以作用用于中轴：轴向的压缩，轴向的牵拉和在横面上的移动。三种病因不会同时存在，例如轴向的压缩和轴向的牵拉就不可能同时存在。因此胸腰椎骨折和颈椎骨折可以分别可以有六种类型损伤。
症状起因：脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫，甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。
就诊科室：骨科
