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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰疼肛门有下坠感可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎滑脱、坐骨神经痛、盆腔炎等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时,压迫硬膜囊和神经根,导致腰部疼痛并向一侧臀部、大腿后侧放射。患者可能感到下肢无力、麻木等症状。对于腰椎间盘突出症,非手术疗法包括物理治疗、牵引疗法等;若保守治疗无效,则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,久之可引起局部血液循环障碍,从而出现腰疼的症状。如果病情比较严重,可能会牵拉到周围组织器官,进而诱发肛门部位出现下坠感的现象。针对腰肌劳损,可以遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物进行止痛处理。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天发育异常或者外伤等原因引起的,使相邻两节腰椎体发生位置改变,此时会对周围的软组织造成刺激,从而引起腰痛的情况发生。随着病情的发展,还可能会对直肠黏膜造成一定的压迫,所以会出现肛门下坠感的现象。对于腰椎滑脱的患者,可以在医生指导下通过内固定融合术等方式来进行治疗。
4.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由于多种原因导致的坐骨神经炎症性、变异性病变所致,在发病期间会导致腰部以及腿部出现剧烈疼痛,有时也会伴有肛门下坠感的情况发生。对于坐骨神经痛的患者,建议遵照医生的指导服用塞来昔布胶囊、美罗昔康片等药物缓解不适症状。
5.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病,由于炎症因子刺激,会引起腰腹部疼痛,部分患者还会伴随阴道分泌物增多、发热、头痛、食欲减退等症状。抗生素是主要治疗方法,常用药物为头孢曲松钠、多西环素等。患者需要遵从医生的指导意见合理用药以免影响身体健康。
日常生活中要注意休息,避免过度劳累,同时还要注意保暖,以免加重不适症状。此外,建议定期复查以监测病情变化,必要时可通过磁共振成像、超声波扫描等辅助诊断。

2024-03-04 04:05

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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