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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

幼年型软骨病的症状包括生长迟缓、鸡胸、肋骨串珠、胸廓畸形、脊柱后凸,这些症状可能影响儿童的生长发育,建议及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.生长迟缓
幼年型软骨病是由于维生素D缺乏导致钙磷吸收不足,骨骼发育受到干扰所致。生长迟缓表现为儿童身高低于同龄人正常水平,可能伴有体重减轻。
2.鸡胸
当患者存在维生素D缺乏时,会导致机体缺钙和磷,进而影响胸骨和其他肋骨的正常发育。这些因素可能导致胸壁向前隆起,形成鸡胸。鸡胸通常出现在胸部中央,但也可能涉及两侧胸壁。
3.肋骨串珠
维生素D缺乏会影响肠道对钙的吸收,导致血钙降低,刺激甲状旁腺分泌增多,促进肠黏膜对钙的重吸收,但这种代偿作用并不能完全纠正低钙状态,此时血钙下降更趋明显,促使破骨细胞活动增强,使骨盐溶解加速,进一步加重了负钙平衡,促使成骨活动增强,结果新骨形成不全,同时旧骨更新障碍,从而出现肋骨串珠样改变。串珠状畸形通常出现在肋骨前端,尤其是在第7-9肋骨之间。
4.胸廓畸形
胸廓畸形主要是由佝偻病引起的,佝偻病的发生是因为体内维生素D含量不足,导致钙质无法被充分吸收利用,从而使骨骼发生病变,胸廓前后径增长而横径缩短,胸廓呈舟形状。胸廓畸形主要表现在胸腔内脏器官的位置发生变化,心脏向左移位,肺部受压,呼吸功能受到影响。
5.脊柱后凸
脊柱后凸可能是维生素D缺乏导致的骨骼软化和韧带松弛,加上肌肉力量不平衡所引起的。脊柱后凸通常从背部中线开始,逐渐向两侧发展,最终形成一个弧形弯曲。
针对幼年型软骨病的症状,可以进行血液生化检测以评估钙、磷和碱性磷酸酶水平,必要时可做X光检查以观察骨骼变化。治疗措施包括补充维生素D和钙剂,重症者需用维生素D注射液肌注。患者平时应注意均衡饮食,确保摄入足够的维生素D和钙源,如强化食品、阳光暴露等。适当的户外运动也有助于提高身体对日光合成维生素D的能力,有助于预防和改善上述症状。

2024-02-18 18:03

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鸡胸 (楔状胸,驼胸,锥形胸,胸肌裂,鸽胸)

胸骨向前隆起称之为鸡胸(pectuscarinatum , chickenbreast) ,鸡胸是一种常见的胸廓畸形,一般认为与遗传有关,多数人认为是肋骨和肋软骨过度生长造成的,胸骨的畸形是继发于肋骨畸形的。约占胸部畸形的6 %~22 % ,男∶女约为3∶1。临床上按照其不同的解剖形状与手术治疗方式,将鸡胸分为3 型,即船形胸( keel chest) 、球形鸽胸(pouter pigeon breast) 和单侧鸡胸(lateral breast) 。中、重度畸形者会对病儿生理及心理发育造成不良影响,应手术治疗。

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