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骨结核怎么引起
补充说明：骨结核怎么引起
a******W 2022-03-07 18:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨结核可能是由结核分枝杆菌感染、免疫系统受损、营养不良、糖尿病或长期使用免疫抑制剂引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核分枝杆菌感染
结核分枝杆菌感染后，其产生的毒素和代谢产物刺激机体产生炎症反应，导致局部组织坏死、液化而形成空洞。患者可遵医嘱服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.免疫系统受损
由于免疫系统的功能障碍，无法有效抵御结核菌的侵袭和扩散，从而出现一系列临床表现。针对免疫系统受损引起的骨结核，可以考虑使用糖皮质激素如等非特异性地抑制免疫应答。
3.营养不良
营养不良会导致身体抵抗力下降，容易受到结核杆菌的侵袭，进而发生骨结核。补充维生素D和钙质是关键。可以通过食物摄取或口服维生素D和钙片来实现。
4.糖尿病
高血糖状态有利于结核杆菌生长繁殖，加速病情进展，导致骨结核的发生和发展。控制好血糖水平是防治的关键。需要调整饮食结构并配合医生的意见选择合适的降糖药，比如二甲双胍、格列齐特等。
5.长期使用免疫抑制剂
长期使用免疫抑制剂会使机体免疫力降低，无法有效地抵抗结核菌的入侵和扩散，从而增加患骨结核的风险。减少免疫抑制剂剂量或者停用一段时间，同时加强监测病情变化，必要时调整治疗方案。
骨结核患者需注意休息，避免过度劳累，以促进机体恢复健康状态。建议定期复查血沉、C-反应蛋白等指标，以及X线检查，以便及时发现病情变化。
2024-03-18 11:16
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骨结核大多是由肺结核继发的。但也有患者没有肺结核病史，属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部，在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以骨结核不是单纯的病变，是全身疾病在局部的表现。
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