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腰椎滑脱怎么复位
补充说明：腰椎滑脱怎么复位
a******W 2022-03-07 18:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎滑脱可以通过穿戴支具、物理疗法、功能锻炼、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.穿戴支具
穿戴支具有助于稳定脊柱，减少因活动引起的疼痛，适用于轻度至中度的腰椎滑脱患者。支具通过提供外部支撑来缓解腰部压力，减少因活动导致的不适感。对于存在轻微不稳定性的患者有益。
2.物理疗法
物理治疗包括热敷、电刺激、超声波及低频脉冲电流等方法，旨在促进血液循环、缓解肌肉紧张和减轻疼痛。这些措施有助于改善局部血流状态，降低神经根水肿程度，从而缓解由滑脱造成的压迫性神经根痛。但须注意避免过度运动以防加重损伤。
3.功能锻炼
功能锻炼主要包括核心稳定性训练和渐进式力量练习，旨在增强背部及腹部肌群力量，恢复日常活动能力。加强核心肌群可提高身体对脊柱的控制力，有助于预防进一步滑脱发生并缓解现有症状。针对患有腰椎滑脱者设计的安全且逐步增加难度的锻炼计划是必要的。
4.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和缓解疼痛。NSAIDs可用于治疗腰椎滑脱引起的急性期剧烈背痛。选择合适的剂量和使用时间至关重要，以防止胃肠道副作用。
5.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能放松肌肉，改善局部血液循环，进而缓解肌肉紧张和痉挛。此药物适合于因腰椎滑脱引起肌肉僵硬和紧张所致的不适感觉。需监测个体是否有过敏史及其他可能发生的不良反应。
建议定期复查，以便及时发现病情变化。除上述常规治疗外，还可考虑手术治疗，如椎间融合术、椎弓根钉内固定术等，具体方案应由专业医师根据患者实际情况制定。
2024-04-04 12:00
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
