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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食指和中指麻木可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、多发性末梢神经炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致,当压迫神经时会导致手指末端供血不足,从而引起手指麻木的症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛,必要时需进行手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征,突出的椎间盘或增生的骨刺可能会压迫邻近的颈脊髓或神经根。当颈部神经受到压迫时,就可能出现上肢麻木的情况。对于轻度的颈椎病,可通过牵引疗法来改善病情,严重者则需要通过前入路手术的方式解除压迫。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖导致的神经损伤,高血糖状态会引起神经营养障碍,进而导致神经功能异常,出现四肢末端麻木的症状。患者可以遵照医生的指导服用营养神经类药物进行调理,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏可能导致神经系统功能受损,影响神经传导,从而引起手足麻木的感觉异常。补充维生素B12是治疗此症的主要手段,例如遵从医师处方口服甲钴胺片、腺苷钴胺片等。
5.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起,包括感染、中毒、自身免疫反应等,这些因素都可能损害周围神经,导致感觉异常和运动障碍。患者可在医生指导下使用营养神经类药物促进恢复,常用有维生素B1片、维生素B6片等。
针对以上提及的所有病因,在诊断确定后,应遵循专业医生的意见进行相应治疗。除上述提及的常规检查外,建议进行血糖检测、血脂分析以及肌电图以评估神经功能。日常生活中注意保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或者伏案工作,以免加重不适症状。

2024-01-18 15:19

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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