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骨转移癌疼痛治疗方法
补充说明：骨转移癌疼痛治疗方法
a******W 2022-03-07 18:18
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
骨转移癌疼痛可采取止痛药物、放射治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法进行治疗。
1.止痛药物
止痛药物通过阻断神经传导路径来缓解由骨转移引起的剧烈疼痛。对于急性发作且难以忍受的重度疼痛，可遵医嘱使用止痛药物快速控制症状。
2.放射治疗
放射治疗是利用高能量射线杀死癌细胞的方法，能够减轻局部肿瘤对周围组织的压迫和刺激，从而缓解疼痛。主要适用于局限性、无法手术切除的骨转移患者。需多次照射以达到最佳效果，并注意可能出现的副作用如疲劳、恶心等。
3.化疗
化疗通过抑制癌细胞增殖来缩小肿瘤体积，间接减少对周围结构的压力和侵犯，改善疼痛。适合广泛扩散或不适合放疗的骨转移患者。需定期评估血液毒性及器官功能受损情况。
4.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向药物可以精确打击肿瘤细胞，减缓其生长速度，从而缓解因肿瘤增大导致的压迫性疼痛。主要用于存在相应靶点突变的骨转移患者。需要监测可能出现的耐药情况以及相关不良反应。
5.免疫治疗
免疫治疗旨在恢复机体抗肿瘤免疫应答，通过增强机体对肿瘤细胞的识别和杀伤能力来控制病情发展，进而减轻疼痛。适用于某些类型癌症发生骨转移后采用免疫检查点抑制剂单药或联合治疗。需密切观察可能产生的自身免疫反应及其他并发状况。
在骨转移癌伴随疼痛的情况下，建议患者避免剧烈运动，以免加重疼痛和损伤骨骼。同时，保持良好的营养状态也有助于支持身体对抗疾病，促进康复。
2024-04-04 19:39
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
