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双下肢周围神经受损可能病因
补充说明：双下肢周围神经受损可能病因
a******W 2022-03-07 18:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双下肢周围神经受损可能是由外伤导致的神经损伤、压迫性神经病变、糖尿病引起的周围神经病变、酒精中毒性周围神经病变、维生素B12缺乏引起的周围神经病变等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤导致的神经损伤
外伤可能导致神经纤维撕裂、断裂或挫伤，引起局部水肿和炎症反应，进而影响神经信号传导。对于外伤导致的神经损伤，需要及时进行手术探查修复，如神经吻合术。
2.压迫性神经病变
当存在腰椎间盘突出等压迫性病变时，会导致神经根受压，出现坐骨神经痛等症状。针对压迫性病变的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及微创介入治疗，如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.糖尿病引起的周围神经病变
高血糖状态会引起糖基化终产物沉积于周围神经中，导致神经细胞功能障碍，从而引起感觉异常、运动障碍等症状。控制血糖是治疗的关键，可通过口服降糖药或胰岛素注射来管理血糖水平，如二甲双胍片、门冬胰岛素注射液。
4.酒精中毒性周围神经病变
长期酗酒会导致中枢神经系统和周围神经系统受到损害，引起周围神经脱髓鞘改变，导致感觉减退、肌力下降等症状。戒酒是首要措施，同时可辅以营养神经类药物治疗，如维生素B1片、甲钴胺片。
5.维生素B12缺乏引起的周围神经病变
维生素B12缺乏会影响核酸合成，导致神经元发育不良，引起周围神经变性，表现为麻木、刺痛感。补充维生素B12是主要治疗方法，可通过口服或注射给予，如维生素B12片、维生素B12注射液。
建议定期进行神经系统检查，特别是对于有家族史者。必要时，医生可能会推荐进行肌电图、神经传导速度测试或磁共振成像以评估神经功能状况。
2024-02-18 15:38
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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