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糖尿病手足麻木感是什么原因
补充说明：糖尿病手足麻木感是什么原因
a******W 2022-03-07 18:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病手足麻木感可能是由血糖持续增高、周围神经病变、外周动脉粥样硬化、腕管综合征、糖尿病肾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血糖持续增高
高血糖导致神经细胞内糖基化终产物（AGEs）积累，这些物质能引起神经损伤和功能障碍，从而出现手足麻木。长期高血糖还会导致微血管病变，影响神经血供。控制血糖是关键，可通过饮食调整、运动疗法以及药物治疗如胰岛素治疗来实现。
2.周围神经病变
糖尿病引起的代谢异常会导致周围神经受损，进而引发感觉减退、刺痛、疼痛等不适症状。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B族、甲钴胺等。
3.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化使血液供应减少或中断，导致肢体远端缺血缺氧而出现麻木感。对于外周动脉粥样硬化的治疗主要是改善血液循环，包括生活方式干预和药物治疗。生活方式干预包括戒烟、控制血压、血脂水平等；药物治疗则需遵医嘱服用抗凝药、降脂药等。
4.腕管综合征
腕管综合征是由腕管内压力增加导致正中神经受压所致，可引起手指麻木、刺痛等症状。非手术治疗包括腕关节制动、物理疗法和皮质类固醇注射。若无效或病情严重，则可能需要手术松解正中神经。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病会引起蛋白尿，导致水肿和液体积聚，压迫神经根，引发手足麻木的症状。治疗通常包括控制血糖、血压和血脂水平，同时应用肾脏保护剂如贝前列素钠片、羟苯磺酸钙分散片等。
建议定期监测血糖水平，以预防并及时发现高血糖状态。必要时，可以进行肌电图、神经传导速度测试等神经系统评估，以进一步确定是否存在神经损伤。
2024-01-22 00:20
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
