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颈椎管狭窄怎样形成的
补充说明：颈椎管狭窄怎样形成的
a******W 2022-03-07 18:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颈椎管狭窄可能是由先天发育异常、退行性变、外伤、韧带增生、骨刺形成等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天发育异常
由于胚胎时期椎管发育障碍导致椎管矢状径先天性短小，使脊髓周围有较小的空间容纳，从而出现颈椎管狭窄的情况。患者可通过手术的方式进行治疗，如后路减压术、前路减压融合术等。
2.退行性变
随着年龄增长，颈椎间盘逐渐退化，导致椎间隙狭窄和关节突增生，进一步压迫神经根和脊髓，引起颈椎管狭窄。这种变化通常伴随着颈部疼痛、僵硬感以及肢体无力等症状。针对退行性病变引起的颈椎管狭窄，非手术治疗方法包括物理疗法、矫形器具佩戴等；若保守治疗无效，则需考虑微创手术如椎间孔扩大术来缓解压迫。
3.外伤
外伤可能导致骨折或脱位，进而导致局部结构改变，诱发颈椎管狭窄。外伤引起的颈椎管狭窄可能伴有剧烈疼痛、活动受限等情况。对于外伤引起的颈椎管狭窄，首先需要固定患处以防止进一步损伤，然后通过开放手术如前入路椎管减压植骨融合内固定术进行治疗。
4.韧带增生
韧带增生是由于长期的炎症反应刺激所致，会导致颈椎管内的空间受到挤压，进而引发颈椎管狭窄。韧带增生引起的颈椎管狭窄可能会引起上肢麻木、行走不稳等症状。针对韧带增生引起的颈椎管狭窄，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状，同时配合针灸、烤电等方式辅助治疗。
5.骨刺形成
骨刺即骨质增生，当颈椎发生退行性变时，为增加稳定性而出现骨刺形成，进而导致颈椎管狭窄。骨刺形成引起的颈椎管狭窄会引起颈项部疼痛、肩背酸痛、四肢麻木无力等症状。针对骨刺引起的颈椎管狭窄，如果病情较轻，可以通过热敷、按摩等方式促进血液循环，减轻不适症状；如果病情比较严重，则需要及时到医院就诊，在医生指导下通过颈椎前路减压融合术等方式进行治疗。
建议定期复查，监测病情进展，以便早期发现并处理可能出现的问题。日常生活中应避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重颈椎负担。
2024-04-15 06:44
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人的关节大概在40岁左右就开始退变老化，关节因长期慢性损伤，关节软骨边缘处便出现增生——骨刺，医学上叫退行性关节炎或骨性关节炎，常分为二类：1、原发性：较多见，多发生于中年以后，发病在膝、颈、腰椎、踝关节等负重关节，主要由长期磨损、关节软骨退变、出现裂隙、软化或脱落、骨质裸露、软骨周围组织增生形成。2、继发性：较少见，继发于先天或后天关节畸形、损伤、炎症之后，可发生于青壮年。
症状起因：我们的骨头为什么会长出骨刺?原因仍不是很清楚。原因仍不是很清楚。目前只知大部份的骨刺和退化性关节炎有关。目前只知大部份的骨刺和退化性关节炎有关。退化性关节炎的变化主要是关节软骨的磨损。退化性关节炎的变化主要是关节软骨的磨损。软骨一旦磨损，其下的骨头就开始承受不正常的压力。软骨一旦磨损，其下的骨头就开始承受不正常的压力。此时我们的骨头为了弥补软骨的缺失，或者为了增加自己承受压力的能力，就开始在受压力点的边缘长出多余的骨质，形成所谓的骨刺。此时我们的骨头为了弥补软骨的缺失，或者为了增加自己承受压力的能力，就开始在受压力点的边缘长出多余的骨质，形成所谓的骨刺。但是，也有不少老年人并没有明显的退化性关节炎的现象，仍然长出骨刺。但是，也有不少老年人并没有明显的退化性关节炎的现象，仍然长出骨刺。这些骨刺通常是在健康检查中意外发现的。这些骨刺通常是在健康检查中意外发现的。我们猜测，这些骨刺的形成或许是用来增加退化中关节的稳定度，或者用来帮忙减少已开始磨损之关节软骨的负担。我们猜测，这些骨刺的形成或许是用来增加退化中关节的稳定度，或者用来帮忙减少已开始磨损之关节软骨的负担。所以，有些骨刺的存在可能提供了正面的效果，而不全然是负面的。所以，有些骨刺的存在可能提供了正面的效果，而不全然是负面的。
可能疾病：跟骨骨刺综合征 坏血病 小儿指甲-髌骨综合征
就诊科室：骨科
