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正中神经损伤是什么原因
补充说明：正中神经损伤是什么原因
a******W 2022-03-07 18:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
正中神经损伤可能是由外伤、压迫性病变、腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或关节脱位，进而影响到正中神经的功能。对于开放性伤口，首先需进行清创术；对于闭合性损伤，则可遵医嘱使用弹性绷带加压包扎以减少肿胀。
2.压迫性病变
压迫性病变如肌腱炎、滑囊炎等会引起局部水肿和炎症反应，导致神经受压而出现功能障碍。针对此类情况，患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛和肿胀，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部韧带增厚或腕管内积液导致正中神经在通过腕管时受到压迫所致。患者可通过针灸等方式刺激手三里穴来辅助改善病情。此外还可以尝试热敷或者冷敷的方法来进行处理。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会因为突出的间盘或骨刺压迫颈部神经根，从而引起上肢麻木、无力等症状。对于轻度的神经根型颈椎病，可以通过牵引疗法来缓解神经根受压的情况。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是因为血糖长期过高引起的周围神经系统损害，高血糖状态会导致神经细胞内的蛋白质异常糖基化，使神经纤维发生退行性变性，从而引起感觉减退、运动障碍等一系列临床表现。患者可以遵照医生的意见口服降糖药物控制血糖水平，例如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。
建议定期监测血糖变化，同时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-01-19 06:26
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正中神经在腕部较表浅，易被锐器伤及。肱骨髁上骨折与月骨脱位，常合并正中神经伤，多为挫伤或挤压伤。继发于肩关节脱位者为牵拉伤。此外，正中神经可因腕部骨质增生、腕横韧带肥厚或旋前圆肌的肥大，而产生慢性神经压迫症状。
