发病时间：不清楚
后腰骶部酸痛是什么原因
补充说明：后腰骶部酸痛是什么原因
a******W 2022-03-07 18:16
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
后腰骶部酸痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧，从而引起疼痛。这种炎症反应会导致后腰骶部出现持续性的酸痛。患者可通过热敷的方式进行缓解，如使用热水袋对疼痛部位进行加温，有助于促进血液循环，辅助减轻不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管内压迫神经根，导致神经支配区域出现放射性疼痛和麻木感。当突出的腰椎间盘刺激到窦椎神经时，可能会引起后腰骶部酸痛的症状。对于轻度的腰椎间盘突出症，通常建议采取非手术治疗方法，包括物理疗法、矫形器佩戴等，以缓解症状并预防进一步恶化。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管空间减少，导致脊髓和神经根受到压迫，进而引发疼痛、无力等症状。腰椎管狭窄会引起脊髓水肿，此时脊髓周围会有大量的炎症因子浸润，这些炎症因子会刺激周围的软组织，从而产生后腰骶部酸痛的现象。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药来缓解疼痛症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对位置发生改变，多由先天发育不良、外伤等原因引起。腰椎滑脱可能导致神经根受压，引发后腰骶部酸痛的情况发生。针对轻微的腰椎滑脱，一般可以通过功能锻炼的方法来进行改善，比如燕飞式运动、五点支撑法等，可以增强腰部肌肉力量，稳定脊柱结构。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的腰椎关节破坏性疾病，在机体免疫力下降时容易发病。结核分枝杆菌侵犯腰椎骨骼，导致局部炎症反应和渗出，形成脓肿，压迫周围神经，引发后腰骶部酸痛的症状。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗，需注意遵循医嘱用药，定期复查。
日常生活中要注意休息，避免过度劳累，同时还要做好保暖工作，以免加重病情。若症状持续不缓解，建议及时前往医院完善X线检查、MRI检查等确定病因，以便针对性处理。
2024-04-14 18:54
举报向医生提问
慢性盆腔炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后加剧。
症状起因：月经期不注意卫生。月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生，使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸，或有性生活，就会给细菌提供逆行感染的机会，导致盆腔炎。邻近器官的炎症蔓延。最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时，炎症也能够通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。妇科手术后感染。行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术，或粘膜下子宫肌瘤摘除术时，如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症，即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，有性生活，同样可以使细菌上行感染，引起盆腔炎。妇女产后或流产后感染。患者体质虚弱，宫颈口经过扩张尚未很好地关闭，此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留，则感染的机会更大。症状主要有：全身症状多不明显，有时可有低热，易感疲劳。病程时间较长，部分患者可有神经衰弱症状。慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交、月经前后加剧。由于盆腔瘀血，患者可有月经增多，卵巢功能损害可有月经失调，输卵管粘连阻塞时可致不孕。
就诊科室：骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
龙牡壮骨颗粒
强筋壮骨，和胃健脾。用于治疗和预防小儿佝偻病、软骨病；对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓也有治疗作用。
