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大拇指不能背伸原因
补充说明：大拇指不能背伸原因
a******W 2022-03-07 18:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大拇指不能背伸可能是肌腱损伤、神经压迫、先天性肌腱发育异常、类风湿关节炎、糖尿病周围神经病变等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.肌腱损伤
当肌腱受到外伤导致断裂或者部分撕裂时，会导致局部肿胀、疼痛，进而影响到肌肉收缩和舒张功能，从而出现运动障碍。此外，由于炎症反应的存在，还可能会有发热的症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等；若为开放性伤口，则需清创后缝合以促进愈合。
2.神经压迫
如果存在神经压迫的情况，比如腕管综合征，此时会对正中神经造成一定的刺激，而正中神经支配拇收肌以及骨间肌，所以会引起拇指屈曲畸形。同时还会伴有感觉减退、刺痛等症状。对于轻度的神经压迫，可以通过热敷、按摩等方式缓解不适症状。但若是保守治疗无效且病情加重者，则需要通过手术的方式解除压迫。
3.先天性肌腱发育异常
先天性肌腱发育异常是指出生时就存在的肌腱结构不完整或缺失，导致无法正常发挥其作用，进而引起拇指不能背伸的现象发生。这种情况可能伴随其他先天性疾病，如马凡氏综合征。针对此类病症，通常采用物理疗法进行康复训练，如功能性锻炼，以增强肌力和协调性。必要时也可遵医嘱服用营养神经药物进行调理，如维生素B6片、甲钴胺片等。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯全身多个关节，包括手指关节。炎症因子持续刺激可导致关节僵硬、变形，进而影响手部活动范围，表现为大拇指不能背伸。患者可以遵照医生的意见口服非甾体抗炎药来减轻炎症反应，常用药物主要有塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。对于严重受损的关节，可能需要关节修复或置换手术。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖引起的神经损伤，会影响肢体远端的感觉和运动功能，导致大拇指不能背伸。此外，还可能出现足底麻木、刺痛感等症状。患者应严格控制血糖水平，可通过调整饮食结构和增加体育锻炼来实现。同时，定期监测血糖并按时服药也是管理糖尿病的重要手段。
建议关注患处的血液循环状态，避免长时间处于压迫状态，以免加剧血液循环受阻的问题。适当的运动有助于改善血液循环，但要避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-03-13 10:52
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风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
