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腰背痛的原因
补充说明：腰背痛的原因
a******W 2022-03-07 18:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰背痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰肌纤维化、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部和背部疼痛。这可能是由于外伤、遗传因素或其他原因导致的椎间盘退变所致。非手术治疗方法包括物理疗法、牵引治疗等；对于严重病例，可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度使用腰部肌肉可能导致肌肉疲劳和拉伤，进而引起腰背痛。一般可以通过休息、按摩、热敷等方式缓解症状，若效果不佳可考虑服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.腰肌纤维化
腰肌纤维化是指腰部肌肉组织发生瘢痕形成和硬化，导致肌肉僵硬和活动受限，从而引起腰背痛。患者可在医生指导下通过超声波疗法、电刺激疗法等方法促进血液循环，放松肌肉，改善症状。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或后天退行性改变导致脊髓腔或神经根管缩小，使神经受压而引起的腰背痛和下肢麻木等症状。患者可通过骨质增生切除术、椎板成形术等手术方式扩大狭窄的椎管容积以减轻对神经的压迫。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天畸形、创伤或老化引起，当相邻两节腰椎之间的关节出现不稳定时，就会导致腰椎滑脱的发生。此时可能会伴随有腰背痛的情况发生。针对此病症，临床上常采用椎弓根钉内固定术、椎体融合术等手术方式进行治疗。
建议定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，减少吸烟和饮酒，有助于预防和管理腰背痛。
2024-01-16 00:45
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向医生提问
腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
金天格胶囊
具有健骨作用，用于腰背疼痛，腿脚痰软，下肢痿弱，步履艰难等症状的改善。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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