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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经推迟而且腰背酸痛可能是由妊娠、多囊卵巢综合征、黄体功能不足、甲状腺功能减退、肾气虚等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.妊娠
妊娠后体内激素水平发生变化,雌孕激素增高,可导致子宫内膜发生蜕膜样变,进而影响正常的月经来潮;同时由于胎儿逐渐生长发育,会对腰部产生一定的压迫作用,从而引起腰背部酸胀、疼痛的症状。若患者出现停经的情况,则可以通过早孕试纸检测晨尿或者到医院抽血化验人绒毛膜水平是否高于正常范围来确定是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等症状。当雄激素水平过高时,会导致宫颈黏液变得稠厚,抑制精子穿透,降低受孕机会。可以遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理,也可以通过高胰岛素血症和胰岛素抵抗改善高雄激素血症。
3.黄体功能不足
黄体功能不足是指黄体分泌的孕激素不足,导致子宫内膜不能充分地转化,从而影响胚胎着床和发育,进一步干扰正常的月经周期,使月经推迟。此时会影响到子宫收缩力以及宫颈口开张速度,所以会引起腰背酸痛的现象。可以在医生指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行调理,还可以配合使用低剂量雌孕激素联合疗法来进行治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成与分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。由于甲状腺激素缺乏,基础代谢率下降,影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经紊乱,可能会出现闭经、体重增加、脱发、皮肤干燥等症状。建议患者及时就医,在医生的指导下口服左甲状腺素钠片进行治疗,从而使病情得到有效地控制。
5.肾气虚
肾气虚通常是因为先天禀赋不足、久病伤肾、房事过度等原因引起的肾脏精气亏虚,导致月经失调、腰酸腿软、畏寒肢冷、自汗等症状。可在医生指导下服用金匮肾气丸、右归丸等中成药进行调理,平时还可适当食用枸杞子、山药等食物补益肾气。
针对月经推迟伴随腰背酸痛的情况,建议患者定期进行妇科检查和超声波检查,监测月经周期的变化。必要时,也可进行血液学检查,包括空腹血糖、血脂分析等,以排除其他潜在的健康问题。

2024-04-01 09:48

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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