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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰骶部酸痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰骶关节紊乱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时,会导致腰部和下肢疼痛。这种压迫可能引起局部肌肉紧张、痉挛,进而导致腰骶部酸痛。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等;对于严重病例,可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会引起腰部肌肉的慢性损伤,从而出现腰骶部酸痛的情况发生。患者可通过热敷、按摩等方式缓解不适症状,若效果不佳则需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管内空间减少,导致脊髓受压而产生一系列神经系统症状。脊髓受到压迫后,可能会引起周围软组织的炎症反应,从而引发腰骶部酸痛的症状。针对轻度症状可以尝试物理疗法,如牵引、电刺激等;重度者需要通过手术的方式扩大狭窄的椎管以减轻对脊髓的压力,例如椎板切除减压术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间发生相对位移,多由先天发育不良、外伤等原因引起。腰椎滑脱可能导致神经根受压,引发腰骶部酸痛以及活动受限等症状。患者可在医生指导下服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物缓解不适症状,必要时也可通过切开复位内固定术等手术方式进行矫正。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱通常是因为长期坐姿不当、负重过大等因素导致局部血液循环不畅所致。此时容易使腰骶部肌肉处于持续收缩状态,久之就会形成无菌性炎症病灶,刺激周围的末梢神经,诱发腰骶部酸痛的现象发生。建议患者平时注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。此外还可配合医生通过针灸、推拿等方式改善不适症状。
日常生活中要注意保暖,避免着凉,同时还要改正不良的生活习惯,不要久坐久站,以免加重不适症状。建议定期进行X光检查、MRI扫描等影像学检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-02-21 22:48

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疾病百科

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腰骶部酸痛

慢性盆腔炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后加剧。

  • 症状起因:月经期不注意卫生。月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生,使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸,或有性生活,就会给细菌提供逆行感染的机会,导致盆腔炎。邻近器官的炎症蔓延。最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时,炎症也能够通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。妇科手术后感染。行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术,或粘膜下子宫肌瘤摘除术时,如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症,即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,有性生活,同样可以使细菌上行感染,引起盆腔炎。妇女产后或流产后感染。患者体质虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留,则感染的机会更大。症状主要有:全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲劳。病程时间较长,部分患者可有神经衰弱症状。慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交、月经前后加剧。由于盆腔瘀血,患者可有月经增多,卵巢功能损害可有月经失调,输卵管粘连阻塞时可致不孕。

  • 可能疾病:子宫炎  卵巢炎  中度宫颈糜烂  人流后妇科病  慢性附件炎  

  • 常见检查: 骨盆倾斜试验  跖反射  骨关节及软组织CT  跟臀试验  抱膝试验  

  • 就诊科室:骨科

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