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颅脑损伤的症状和体征
补充说明：颅脑损伤的症状和体征
a******W 2022-03-07 18:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颅脑损伤可能表现为头痛、恶心、呕吐、意识障碍和瞳孔异常，这些症状可能表明严重的脑损伤，应立即就医。
1.头痛
颅内压增高时，会导致大脑组织受到压迫和牵拉，刺激痛觉敏感结构而引发头痛。疼痛通常位于头部上方，可能呈持续性或阵发性。
2.恶心
颅内压增高的同时会刺激前庭神经核及其通路，导致患者出现眩晕、恶心等症状。恶心感可能源于消化系统，但也可伴随其他神经系统症状。
3.呕吐
当颅内压增高超过一定程度时，会导致延髓呼吸中枢功能紊乱，从而诱发呕吐反射。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛之后。
4.意识障碍
由于脑干网状上行激活系统受损，影响了大脑皮层的功能活动，使患者从清醒状态逐渐陷入昏迷。意识障碍的表现可以从轻度嗜睡到深度昏迷不等，取决于受伤区域和严重程度。
5.瞳孔异常
若伤者存在视神经损伤，可能会导致瞳孔对光反应减弱或消失，进而引起瞳孔异常。瞳孔大小和对光反应的变化可能是颅脑损伤的直接后果，需要紧急处理以防止进一步的脑损伤。
针对颅脑损伤，可以进行头颅CT扫描、MRI成像等影像学检查来评估损伤情况。治疗措施包括遵医嘱使用止痛药物如布洛芬缓释胶囊缓解头痛，以及针对特定原因的原发病治疗。建议密切监测生命体征，避免剧烈运动，以免加重脑部压力，保持充足休息，睡眠环境安静舒适。
2024-02-03 01:17
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