首页> 外科> 骨科> 关节肿痛> 发热关节肿痛什么原因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

发热关节肿痛可能是由风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、骨髓炎、感染性心内膜炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.风湿热
风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染后诱发的一种自身免疫性疾病,可导致结缔组织炎症和免疫反应。这种免疫反应会攻击身体的正常组织,包括关节,引起关节肿痛。抗链球菌感染治疗是针对风湿热的主要治疗方法,如青霉素等抗生素可以有效抑制链球菌繁殖,减少免疫细胞对关节的攻击。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性、全身性的自身免疫病,由于遗传因素和环境因素共同作用导致机体产生异常免疫应答,攻击自身的软骨和滑膜组织,引起关节肿胀和疼痛。非甾体抗炎药是非选择性环氧化酶抑制剂,通过抑制环氧合酶-2来阻断花生四烯酸向前列腺素转化,从而减轻炎症和缓解疼痛,常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮属于一种慢性自身免疫性疾病,当免疫系统错误地将自身细胞当成外来物质进行攻击时,会导致多器官受损,其中也包括关节。此时关节处会出现充血、水肿的情况,进而表现为关节肿痛的症状。患者可在医生指导下使用氢化可的松注射液、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物进行治疗,具有抗炎的作用,能够减轻关节肿痛的现象。
4.骨髓炎
骨髓炎通常由细菌感染引起,这些细菌可能通过血液循环扩散到骨骼,导致局部出现炎症。炎症刺激周围神经,会引起关节部位的不适感,从而出现关节肿痛的症状。若是金黄色葡萄球菌引起的,则需要遵医嘱使用苯唑西林钠片、氯唑西林钠胶囊等β-内酰胺类抗生素进行抗感染治疗。
5.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是指心脏内膜表面被微生物侵袭而发生炎症,炎症因子可能会随着血液流动至全身各处,累及关节时就会出现关节肿痛的症状。对于感染性心内膜炎,如果确诊则需及时就医,在医生的指导下采用阿莫西林克拉维酸钾片、注射用头孢曲松钠等广谱抗菌药物控制感染。
建议定期监测体温变化,以便早期发现发热情况。必要时,还应进行血常规、尿常规、C-反应蛋白以及关节超声波检查,以评估病情严重程度并指导后续治疗。

2024-01-27 21:58

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疾病百科

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关节肿痛

关节肿痛是指关节周围肿胀、潮红、发热和运动受限,是多种疾病的临床表现。为了能较为准确地选择就诊科别,需根据病人的年龄、性别、病史、长期居住的环境、职业及伴随症状进行分析,而后作出初步判断。当然,确诊还要根据详细的体格检查及化验情况。

  • 症状起因:分类及常见疾病1.急性关节肿痛(1)急性感染性关节炎:常见于各种细菌或病毒感染引起的关节炎,如化脓性关节炎、布氏杆菌病等。(2)自身免疫与变态反应性关节炎:如风湿性关节炎、血清病性关节炎及过敏性紫癜等。(3)代谢障碍性关节炎:如急性痛风性关节炎等。2.慢性关节肿痛(1)自身免疫性慢性关节炎:如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、硬皮病及皮肌炎等。(2)慢性感染性关节炎:如结核性关节炎等。(3)代谢障碍性关节病:如痛风性关节炎、骨质增生等。(4)血液病所致的关节炎:如血友病等。(5)外伤性关节炎:常见于外伤后遗留的关节疼痛和功能障碍等。(6)其它原因或原因未明的关节炎:如大骨节病、牛皮癣性关节炎等。

  • 可能疾病:骨关节病  胫骨骨折  骨软骨病  前十字韧带损伤  拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤  

  • 常见检查: 滑膜液肉眼检查  骨关节及软组织CT  血清尿酸  骨与关节MRI  滑膜液常规检查  

  • 就诊科室:风湿、骨科

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