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血友病关节出血症状
补充说明：血友病关节出血症状
a******W 2022-03-07 18:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血友病关节出血通常表现为关节肿胀、关节疼痛、关节功能障碍、关节积液、关节畸形等症状，如果这些症状持续存在或加剧，应及时就医。
1.关节肿胀
血友病患者凝血因子缺乏导致凝血功能异常，在受到轻微外伤后容易出现自发性出血。血液流入关节腔内会引起关节内压力增高，进而诱发关节肿胀。血友病关节出血通常发生在膝关节、肘关节等负重较大或易受伤的部位，但也可能涉及其他关节。
2.关节疼痛
血友病关节出血时，由于血液无法正常凝固而持续流动，会刺激周围神经并引发疼痛感。上述症状还可能伴随全身不适、肌肉酸痛等症状。
3.关节功能障碍
当血友病患者凝血因子活性降低到一定程度时，会导致关节反复出血，从而影响关节活动范围和稳定性。血友病患者可能会经历关节僵硬、无力甚至瘫痪的情况。
4.关节积液
血友病患者的关节组织受损，可能导致炎症反应加剧，进一步促进液体渗出，形成关节积液。这种积液通常集中在膝关节、踝关节等大关节中，可导致关节肿胀、行动不便等情况发生。
5.关节畸形
长期未及时处理的关节出血可能导致软骨损伤和修复不全，进而造成关节面不平整，发展为关节畸形。常见于经常受累的膝关节、肘关节等处，可表现为关节畸形、不对称等问题。
针对血友病关节出血的症状，建议进行基因检测、凝血功能测定等相关检查以确诊。治疗措施包括替代疗法如输注凝血因子制剂以及物理治疗。患者应避免剧烈运动，注意休息，同时监测任何新的或变化的体征和症状，以便及时就医。
2024-03-20 09:10
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血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病，约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告，血友病A的发病率约为 15～20/10万人口，欧美各国统计，约为5～10/10万人，中国血友病 A 发病率约为3～4/10万人口。血友病B(hemophilia B)，称因子IX缺乏症或Christmas病，发病率约1.0～1.5/105，占血友病的15%～20%。因子IX的基因长34kb，位于X染色体长臂，有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白，相对分子量为5.6万，合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似，采用替代疗法，可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
益肾蠲痹丸
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炔雌醇环丙孕酮片
治疗育龄妇女雄激素敏感所致的中重度痤疮（有或无皮脂溢）及/或多毛，这其中包括需要治疗这些症状的多囊卵巢综合症患者。对治疗痤疮，炔雌醇环丙孕酮片应用于不适宜采用局部治疗或全身抗生素治疗的痤疮。
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