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化脓性关节炎治疗
补充说明：化脓性关节炎治疗
a******W 2022-03-07 18:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
化脓性关节炎的治疗可采取抗生素治疗、关节穿刺引流、关节腔灌洗、关节切开引流、关节置换术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择针对革兰氏阳性球菌和革兰氏阴性杆菌有效的抗生素，如青霉素、头孢类药物。疗程依据感染严重程度确定。此措施针对化脓性关节炎的细菌感染，通过抑制或杀死致病菌来控制感染，促进炎症消退。
2.关节穿刺引流
关节穿刺引流是在局部麻醉下使用细针或粗针抽取积液和积血的过程，通常在门诊完成。对于化脓性关节炎患者，可缓解压力并减轻疼痛。该措施有助于降低关节内压力和减少积液，从而改善血液循环，加速炎症吸收；同时也能帮助排除坏死组织及分泌物，防止病情进一步恶化。
3.关节腔灌洗
关节腔灌洗是将无菌生理盐水或抗生素溶液注入关节腔内，然后抽吸回液体进行微生物培养和药物敏感试验的一种方法。操作通常在局部麻醉下进行。此措施旨在清除关节内的坏死组织和分泌物，并且还可以起到降温作用；另外还能够有效地减少毒素对软骨细胞的损害，延缓病情进展。
4.关节切开引流
关节切开引流是一种外科手术，在全身麻醉或区域阻滞麻醉下进行，医生会沿着关节间隙切开皮肤和筋膜，排空积液和积血。该措施直接解决了化脓性关节炎患者的感染源，即关节内部的化脓性渗出物；同时也提供了良好的引流效果，有利于控制感染进程。
5.关节置换术
关节置换术是一种常见的矫形外科手术，包括全髋关节置换术或膝关节表面置换术，用于治疗严重的化脓性关节炎或其他原因导致的功能障碍。该措施通过替换受损关节面，提供稳定性和功能恢复；对于存在严重关节破坏或并发症的化脓性关节炎患者而言，这是一种有效的治疗方法。
在化脓性关节炎的治疗过程中，患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重关节损伤。饮食方面宜选用富含营养且易消化的食物，如瘦肉粥、蔬菜泥等，补充身体所需营养元素的同时利于消化吸收。
2024-03-16 18:10
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化脓性细菌引起的关节内感染，称为化脓性关节炎(suppurative arthritis)，儿童较多见，常为败血症的并发症，也可因手术感染、关节外伤性感染、关节火器伤等所致。关节内注射类固醇等药物，无菌要求不严易发生感染。最常受累的部位为膝、髋关节，其次为肘、肩和踝关节。
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本品适用于由链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌等敏感菌株所致的下述感染：中耳炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、肺炎；皮肤软组织感染；在治疗骨和关节感染、腹腔感染、盆腔感染、脓胸、肺脓肿、骨髓炎、败血症等疾病时，可根据情况单用或与其他抗菌药联合应用。
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