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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肩背疼痛可能是由肌筋膜炎、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、骨质疏松症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由于长期过度使用、姿势不良等因素导致肌肉和筋膜出现慢性炎症,引起局部血液循环障碍,从而产生肩背部酸痛的症状。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎退行性变引起,当压迫到邻近的神经根时,会导致肩部和颈部放射性疼痛。此外还可能伴随上肢麻木无力等症状。对于轻度的颈椎病,可以通过热敷、针灸等方式缓解不适症状。
3.肩周炎
肩周炎多见于50岁左右的人群,属于自限性疾病,其发生与年龄增长、内分泌紊乱等原因有关,致炎因子刺激周围组织后会引起肩关节僵硬和疼痛的情况。患者可在医生指导下通过功能锻炼的方式促进病情恢复,比如爬墙运动、划圈运动等。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,并且放射至一侧下肢或双下肢呈现放射性刺痛。针对腰椎间盘突出引起的疼痛,可以考虑微创手术治疗,例如椎间孔镜下髓核摘除术。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,由于多种原因导致的骨量减少,骨微结构破坏,骨脆性增加,容易骨折的一种全身性骨病。当病变累及肩胛骨时,会引起肩背疼痛的现象。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础疗法,患者可通过口服葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物补钙,同时配合日晒以促进皮肤合成维生素D。
建议定期体检,包括X光检查、MRI扫描等,以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中注意保持良好的坐姿和站姿,避免长时间低头玩手机或者伏案工作,以免加重肩背疼痛的症状。

2024-02-13 16:10

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疾病百科

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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