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膝关节捻发音是什么原因
补充说明：膝关节捻发音是什么原因
a******W 2022-03-07 18:16
捻发音 半月板损伤 类风湿性关节炎 感染性关节炎 自身免疫性疾病
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膝关节捻发音可能是由半月板损伤、滑膜积液、关节软骨退变、类风湿性关节炎、感染性关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.半月板损伤
半月板损伤时，其完整性被破坏，在运动过程中会发生异常摩擦和挤压，导致关节内产生响声。半月板损伤患者可在医生指导下通过微创手术的方式进行治疗，如半月板缝合术、半月板成形术等。
2.滑膜积液
滑膜积液是指关节内的液体分泌增多，导致关节腔内压力增高，从而引起关节活动时出现捻发音的现象。针对滑膜积液的情况，可遵医嘱使用非甾体抗炎药来缓解炎症反应，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.关节软骨退变
关节软骨退变会导致关节面不平整，增加关节之间的摩擦力，从而引起关节活动时出现响声。对于关节软骨退变引起的膝关节捻发音，可通过口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物保护关节软骨。
4.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，进而累及软骨、软骨下骨质、肌腱、韧带等组织。当病变部位发生炎症反应时，会引起关节疼痛、肿胀以及关节功能障碍等症状，导致关节活动度下降，关节间隙狭窄，关节表面变得粗糙不平，因此会出现关节活动时有响声的症状。患者可以遵照医生的建议服用双醋氟嗪、塞来昔布等非甾体抗炎药以减轻疼痛和炎症。
5.感染性关节炎
感染性关节炎是由细菌或其他微生物引起的关节内感染，这些病原体会刺激关节滑膜并导致炎症。炎症可能导致关节内部结构移动不当，从而产生捻发音。如果确诊为感染性关节炎，需要及时就医接受抗生素治疗，例如青霉素、头孢菌素等。
针对膝关节捻发音的情况，建议患者定期复查，监测病情变化，必要时进行MRI检查。同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重关节负担。
2024-02-28 18:25
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捻发音(crepitants)是极细微而均匀的破裂音，象用手指在耳朵边捻转一束头发时所发出的声音。 气性坏疽是由梭状芽胞杆菌所引起的一种严重急性特异性感染。根据病变范围的不同;芽孢杆菌感染分为芽孢菌性肌坏死和和芽孢菌性蜂窝织炎两类，通常所说的气性坏疽即芽孢菌性肌坏死，主要发生在肌组织广泛损伤的病人，少数发生在腹部或会阴部手术后的伤口处。
症状起因：病因学梭状芽胞杆菌为革兰阳性厌氧杆菌，以产气荚膜杆菌(魏氏杆菌)、水肿杆菌和腐败杆菌为主要，其次为产芽胞杆菌和溶组织杆菌等，临床上见到的气性坏疽，常是两种以上致病菌的混合感染。梭状芽胞杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中，所以易进入伤口，但并不一定致病。气性坏疽的发生，并不单纯地决定于气性坏疽杆菌的存在，而更决定于人体抵抗力和伤口的情况，即需要一个利于气性坏疽杆菌生长繁殖的缺氧环境。因此，失水、大量失血或休克，而又有伤口大片组织坏死、深层肌肉损毁，尤其是大腿和臀部损伤，弹片存留、开放性骨折或伴有主要血管损伤，使用止血带时间过长等情况，容易发生气性坏疽。发病机理气性坏疽的病原菌主要在伤口内生长繁殖，很少侵入血液循环引起败血症。产气夹膜杆菌产生α毒素、胶原酶、透明质酸酶、溶纤维酶和脱氧核糖核酸酶等，红细胞破坏引起溶血、血红蛋白尿、尿少、肾组织坏死、水肿、液化，肌肉大片坏死，使病变迅速扩散、恶化。糖类分解产生大量气体，使组织膨胀;蛋白质的分解和明胶的液化，产生硫化氢，使伤口发生恶臭。由于局部缺血，血浆渗出，及各种毒素的作用，伤口内的组织和肌肉，进一步坏死和腐化，更利于细菌的繁殖，使病变更为恶化。大量的组织坏死和外毒素的吸收，可引起严重的毒血症。某些毒素可直接侵犯心、肝和肾，造成局灶性坏死，引起这些器官的功能减退。
就诊科室：呼吸
消栓通络片
本品具有活血化瘀，温经通络的功能。用于血脂增高，脑血栓引起的精神呆滞，舌质发硬，言语迟涩，发音不清，手足发凉，活动疼痛。
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局部治疗由风湿或外伤引起的关节、腱、韧带和肌肉的疼痛、炎症和创伤。包括：关节炎、关节周炎、关节滑膜炎、腱炎、腱鞘滑膜炎、黏膜囊炎、挫伤、扭伤、拉伤、脱位、膝半月板损伤、斜颈、腰疼。法斯通（酮洛芬凝胶）也成功的用于治疗由静脉炎、静脉周炎、淋巴管炎、红斑和皮炎引起的疼痛和炎症。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
