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老人多根肋骨骨折怎么治疗
补充说明:老人多根肋骨骨折怎么治疗
a******W 2022-03-07 18:16
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老人多根肋骨骨折可采取固定包扎、镇痛药物、气管插管、胸腔闭式引流、体位引流等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.固定包扎
固定包扎是指使用弹性绷带、硬质支架等工具对受伤部位进行稳定化处理,限制肋骨活动。此措施旨在减少肋骨移动引起的疼痛及周围软组织损伤加重风险。
2.镇痛药物
镇痛药物通过口服或注射给药,如非甾体抗炎药或阿片类药物,可缓解因肋骨骨折导致的剧烈疼痛。这类药物能有效控制伤者不适感,提高其舒适度并促进休息康复状态。
3.气管插管
气管插管是在紧急情况下建立人工通气通道的方法,在全麻下将导管插入患者气道内连接呼吸机使用。对于存在上呼吸道梗阻或严重肺水肿引起呼吸困难的老年多发性肋骨骨折患者而言,是必要的抢救手段。
4.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流通常在手术室条件下由专业医生操作,通过穿刺胸壁放置一根细管进入患侧胸膜腔以排出积液或气体。该方法有助于降低由于肋骨骨折导致的血气胸所带来的压力差,从而减轻心脏负担以及改善循环状态。
5.体位引流
体位引流涉及调整患者身体姿势,使病变部位处于高位,促进分泌物排出。对于存在呼吸道分泌物潴留的肋骨骨折患者有益处,但应谨慎操作以防造成二次伤害。
在治疗过程中,需密切监测患者的呼吸功能和生命体征,避免因疼痛而影响正常呼吸。此外,建议定期评估患者营养状况,必要时给予高蛋白饮食支持,以促进骨折愈合。
2024-02-06 13:11
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症状起因:(一)发病原因 在小儿和青年期,肋骨本身富有弹性,不易折断。有时有胸内脏器损伤而不发生肋骨骨折。老年人肋骨脱钙、脆弱,有时因轻伤甚至用力咳嗽或喷嚏,也可引起骨折。肋骨骨折一般由外来暴力所致。直接暴力作用于胸部时,肋骨骨折常发生于受打击部位,骨折端向内折断,同时胸内脏器造成损伤(图1)。 间接暴力作用于胸部时,如胸部受挤压的暴力,肋骨骨折发生于暴力作用点以外的部位,骨折端向外,容易损伤胸壁软组织,产生胸部血肿(图2)。 开放性骨折多见于火器或锐器直接损伤。此外,当肋骨有病理性改变如骨质疏松、骨质软化或原发性和转移性肋骨肿瘤的基础上发生骨折,称为病理性肋骨骨折。 (二)发病机制 肋骨骨折常发生在第4~10肋。第1~3肋较短,且有肩胛骨、锁骨保护,不易骨折。第11~12肋为浮肋,活动度大,骨折少见。但如果造成第1~3肋或第11~12肋骨折,则往往外力打击很大,应密切注意有无合并胸内或腹内器官损伤。由于致伤暴力不同,可以产生单根或多根肋骨骨折,每根肋骨又可在一处或多处折断:单处骨折如无胸内脏器损伤,多不严重。但有相邻的几根肋骨同时两处以上骨折,可造成连枷胸,产生反常呼吸运动,严重影响呼吸和循环功能。肋软骨骨折常发生在肋软骨与肋骨或与胸骨连接处,并易脱位。胸骨骨折的部位多发生在胸骨体部或柄体交界处,由于易合并胸内脏器损伤,死亡率达25%~45%。
常见检查:
就诊科室:骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等)的局部对症止痛治疗。
弹力绷带(商品名:优力抒)
用于预防关节及肌肉损伤,并在其治疗过程中起到辅助作用;介入及手术治疗后加压包扎。关节病变:关节扭伤、错位;肌肉病变:肌肉挫伤,扭伤或肌肉撕裂;肌腱病变:腱鞘炎,肱骨外上踝炎;骨科病变:肋骨骨折及自发性骨折;静脉病变:静脉炎,静脉曲张,静脉溃疡及象皮病。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病(如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等)引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
瑞巴派特片
胃溃疡,急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变(糜烂、出血、充血、水肿)的改善。