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慢性积累性损伤腰痛怎么治疗
补充说明：慢性积累性损伤腰痛怎么治疗
a******W 2022-03-07 18:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
慢性积累性损伤腰痛可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、物理疗法、功能锻炼、针灸治疗、中药外敷、神经阻滞、椎间孔注射、微创手术等治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，通常口服给药。这类药物能够缓解由慢性积累性损伤引起的腰痛，因为它们具有镇痛和抗炎作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如类药物可增加肌肉张力降低，减轻因紧张而加剧的腰背肌劳损所致之腰痛。此类药物能改善局部血液循环状态、促进代谢产物排出并增强组织修复能力从而达到止痛效果。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等方法，在专业人员指导下进行。这些方法有助于缓解肌肉紧张和僵硬，减轻因慢性积累性损伤导致的腰背部不适感。
4.功能锻炼
功能锻炼涉及一系列针对腰部核心肌群强化训练计划，在医师监督下开展。此举旨在提高脊柱稳定性及周围软组织耐受度，并促进血液循环与新陈代谢活动；长期坚持可有效预防上述所述状况发生发展。
5.针灸治疗
针灸治疗是将特制针具刺入人体特定穴位以调节气血流通的一种传统中医疗法，在有资质医生操作下执行。研究显示，针灸能够舒缓局部神经传导异常所引发之钝痛、酸胀等不适感觉，并且对于某些类型的腰椎间盘突出也有一定疗效。
除上述措施外，患者还可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物缓解疼痛。建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。适当的运动如游泳、瑜伽可以帮助加强背部肌肉力量，但应避免剧烈运动以免加重损伤。
2024-03-05 08:30
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
