首页> 内科> 心血管内科> 疼痛> 腰背持续疼痛一年半是什么原因?

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

腰背持续疼痛一年半可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病的表现。这些疾病都可能导致严重的腰背部不适,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤导致局部出现无菌性炎症,进而引起腰背部酸胀、疼痛等症状。患者可通过按摩、针灸等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处突出压迫神经根而引起的腰痛和下肢放射性疼痛。典型表现为腰痛伴一侧下肢麻木、刺痛感。非手术疗法包括牵引、物理因子治疗等;严重者需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症由先天发育异常或年龄增长引起的骨质增生、韧带肥厚等原因导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,从而引发腰痛和腿痛。典型症状为长期腰痛伴有间歇性跛行。对于存在明显神经功能障碍的患者,可采用椎板切除减压内固定植骨融合术进行治疗。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是因为先天因素或者后天因素导致相邻两节腰椎体发生位置改变,当刺激周围软组织时会引起腰痛的症状。还可能伴随臀部或大腿的麻木、无力。轻度的腰椎滑脱通常可以通过物理疗法来缓解症状,比如热敷、烤电等;重度则需要通过手术的方式来进行治疗,例如椎弓根螺钉内固定术。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎所引起的慢性传染病,会导致腰背部疼痛、乏力以及午后低热等症状。如果病情得不到及时有效的控制,可能会形成寒性脓肿,对邻近器官造成压迫,引起疼痛加剧。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。必要时也可以通过病灶清除术、腰椎植骨融合内固定术等手术方式来改善病情。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的姿势习惯,避免长时间弯腰或扭曲身体。适当的运动可以增强核心肌肉力量,但应避免剧烈运动以免加重腰背疼痛。

2024-02-02 23:15

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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