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慢性跟骨骨髓炎如何彻底治疗
补充说明：慢性跟骨骨髓炎如何彻底治疗
a******W 2022-03-07 18:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
慢性跟骨骨髓炎的治疗可能需要抗生素治疗、清创术、负压封闭引流、骨外固定器、植骨术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择合适的广谱抗生素覆盖可能的病原体，如青霉素类、头孢菌素类等。此措施针对细菌感染引起的慢性跟骨骨髓炎，可有效控制感染，防止病情进展。
2.清创术
清创术是在无菌条件下清除坏死组织及异物，包括伤口周围红肿热痛区域内的坏死组织，直至新鲜创面出现为止。该手术旨在去除所有坏死、变性或受污染的软组织，以便于后续愈合过程；对于预防感染扩散及促进愈合至关重要。
3.负压封闭引流
负压封闭引流涉及使用专用装置建立稳定的负压环境，在皮肤下形成密闭空间以促进液体排出。该技术有助于控制渗出液积聚、减少感染风险并促进伤口愈合；对存在窦道或慢性感染患者尤为重要。
4.骨外固定器
骨外固定器是一种外部固定的器械，用于稳定骨折端或矫正畸形，通常由金属杆件和连接部件组成。该设备提供稳定支持以助于骨骼修复，常用于开放性骨折后感染控制后的辅助治疗；可防止再次移位发生。
5.植骨术
植骨术是将自体或同种异体骨移植到病变区域能够促进新骨生长的过程。该方法适用于因创伤或其他原因导致的跟骨缺损；能够恢复局部解剖结构并改善功能预后。
在治疗慢性跟骨骨髓炎时，应避免剧烈运动以减少足部压力，同时遵循医嘱定期复查，监测病情变化。
2024-04-10 00:59
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跟骨是人体最大的跗骨，主要由松质骨构成，其周围仅有一层较薄的皮质骨包绕。人体站立时，跟骨位于最低位，受重力影响血液回流缓慢，有利于细菌在该骨停留繁殖。特别在跟骨体部中心，骨小梁稀少的三角区，含有丰富的骨髓，是跟骨结构的薄弱处，因而是跟骨血源性骨髓炎易发部位。
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