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伤口肉芽肿怎样处理
补充说明：伤口肉芽肿怎样处理
a******W 2022-03-07 18:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
伤口肉芽肿可以通过清创术、局部糖皮质激素注射、抗生素治疗、激光治疗、冷冻治疗等方法进行处理。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.清创术
清创术由专业医疗人员执行，包括移除坏死组织、冲洗伤口并消毒。此措施有助于减少感染风险，促进愈合过程；对于预防因伤口不洁导致的继发性感染至关重要。
2.局部糖皮质激素注射
局部糖皮质激素注射通常在门诊条件下完成，通过注射药物减轻炎症反应。该方法适合缓解由慢性炎症引起的皮肤增生问题。可快速控制局部免疫应答，但不宜长期使用以防副作用发生。
3.抗生素治疗
抗生素治疗可能包括口服或静脉注射方式给予患者特定类型的抗生素。针对可能出现的细菌感染提供保护作用；对防止由于未及时处理可能导致进一步并发症有积极作用。
4.激光治疗
激光治疗需由经验丰富的医师操作低能量激光设备，在非侵入式下精准地作用于目标区域。此技术利用特定波长的光束破坏异常毛细血管而不伤害周围健康组织；适用于表浅性病变如微小血管扩张。
5.冷冻治疗
冷冻治疗通常在诊所环境中进行，涉及使用液态氮或其他制冷剂迅速冷却受损区域。该策略旨在通过形成微小凝固点来摧毁异常细胞；对于小型、表浅的肉芽肿是一种简便有效的选择。
在处理伤口肉芽肿时，应注意避免自行搔抓或挤压患处，以免加重炎症反应或引起感染扩散。同时，保持良好的个人卫生习惯，定期更换敷料，有利于促进伤口愈合。
2024-02-06 10:15
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说 类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。 2、变态反应或自身免疫 在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。 3、细菌病毒感染学说 新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
常见检查：
就诊科室：普外科
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
注射用重组人干扰素γ
本品批准用于治疗类风湿性关节炎。有临床结果表明治疗骨髓增生异常综合症，异位性皮炎和尖锐湿疣有效。美国FDA批准用于治疗转移性肾癌，创伤，异位性皮炎和肉芽肿。日本批准用于治疗肾细胞癌和蕈样真菌病。欧洲批准用于治疗类风湿性关节炎。
注射用盐酸平阳霉素
主治唇癌、舌癌、齿龈癌、鼻咽癌等关颈部鳞癌。亦可用于治疗皮肤癌、乳腺癌、宫颈癌、食管癌、阴茎癌、外阴癌、恶性淋巴癌和坏死性肉芽肿等。对肝癌也有一定疗效。对翼状胬肉有显著疗效。
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