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孕期腰骶部疼痛的原因
补充说明：孕期腰骶部疼痛的原因
a******W 2022-03-07 18:18
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕期腰骶部疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎骨质增生、腰椎滑脱或腰骶关节紊乱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管内压迫神经根，导致腰部和下肢出现放射性疼痛。典型表现为腰痛伴一侧下肢麻木、刺痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间保持一个姿势或者过度劳累引起的腰部肌肉损伤，导致局部血液循环受阻，从而引起疼痛。这种情况会导致腰部肌肉僵硬、酸痛等症状。建议孕妇平时注意休息，适当活动，不要久坐久站，以免加重不适症状。
3.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是由于年龄增长、长期负重等原因导致的骨骼退行性疾病，在炎症因子刺激下可引起周围软组织无菌性炎症，进而诱发疼痛。典型表现为持续性钝痛，可能伴有腰部僵硬感。针对此病的治疗方法主要是物理疗法，比如热敷、烤电等，也可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位置改变，当腰椎向前滑脱时，会对周围的韧带、神经产生挤压和摩擦，引发疼痛。典型表现为腰痛、腿麻、无力等症状。对于症状较轻者，可以通过佩戴支具的方式进行保守治疗；若病情比较严重，则需要通过手术的方式进行治疗，例如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间融合术等。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱多由外伤、先天发育异常等因素导致，使腰骶关节对合关系失调，易引起局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶，刺激周围末梢神经而引发疼痛。通常还伴随腰椎活动受限的情况。针对此类患者的治疗主要是手法复位，必要时也可配合针灸等方式辅助改善。
孕期腰骶部疼痛需警惕妊娠期并发症的发生，建议定期进行超声波检查以监测胎儿状况。同时，孕妇应避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间坐着或站着，可以采取适当的体位变化来减轻腰部压力。
2024-03-06 23:53
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
骨刺消痛液
祛风通络，活血止痛。本品主要用于颈椎、腰椎、四肢关节骨质增生引起的酸胀、麻木、疼痛等。
正清风痛宁缓释片
祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
