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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

根性坐骨神经痛可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰骶关节紊乱或梨状肌综合征引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后,内部的髓核组织可能会突出到脊髓腔中并压迫周围的神经根,导致根性坐骨神经痛。非手术治疗包括物理疗法、疼痛管理策略和功能锻炼,而微创介入治疗则需要通过影像引导下使用穿刺针进行椎间盘减压或者植骨融合内固定术等。
2.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或退行性疾病引起的空间减少,导致神经受压,进而出现根性坐骨神经痛的症状。患者可在医生指导下采用椎板切除减压术的方式进行处理,从而解除对神经的压迫。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位,使其中一节相对于另一节向前或向后移动。这会导致神经根受压,产生根性坐骨神经痛。针对此病的治疗方法主要是手术矫正,如椎弓根钉棒系统内固定术,以稳定腰椎并减轻压力。
4.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱可能导致局部血液循环不畅,刺激周围神经,进而引发根性坐骨神经痛。对于这种情况,通常可以采取按摩、牵引等方式来缓解不适症状。
5.梨状肌综合征
梨状肌综合征指梨状肌痉挛或肥大引起的坐骨神经受压,可导致根性坐骨神经痛。非手术治疗包括热敷、超声波治疗以及服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
建议定期复查,监测病情变化,避免剧烈运动,以免加重腰部负担。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,同时还要注意休息,不要过度劳累。

2024-03-29 18:13

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疾病百科

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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