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左腰放射痛是怎么回事
补充说明：左腰放射痛是怎么回事
a******W 2022-03-07 18:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左腰放射痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰骶关节紊乱或腰椎滑脱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂处向后方或椎管内突出，压迫神经根时，会导致腰部疼痛并向一侧下肢放射。对于腰椎间盘突出患者，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等缓解疼痛和炎症。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，导致局部无菌性炎症，刺激周围神经产生放射性疼痛。此外，由于炎症因子刺激，还可能会出现腰部酸胀、乏力等症状。针对腰肌劳损引起的放射性疼痛，可以采取热敷的方式促进血液循环，也可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病引起腰椎管狭窄，使脊髓受压而出现一系列神经系统症状。典型表现为长期腰痛、坐骨神经痛以及间歇性跛行。对于腰椎管狭窄症所致的不适症状，可通过微创手术的方式直接切除突出的韧带和增生肥厚的关节囊，从而扩大椎管减压空间。
4.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱通常由外伤、久坐不动等原因导致，使得腰骶关节对位关系发生改变，进而引发腰部软组织紧张、痉挛甚至水肿，此时若伴有腰椎小关节错位，则会引起腰部剧烈疼痛并向一侧下肢放射。对于腰骶关节紊乱的情况，需要通过手法复位来进行矫正，例如牵引疗法、旋转斜扳法等。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体之间发生相对移位的一种病理现象，多因先天发育不良、创伤、劳损等因素导致。当腰椎滑脱程度加重时，会对周围的神经根造成压迫，引起腰部疼痛并可能伴随下肢麻木、刺痛感。对于腰椎滑脱患者的疼痛症状，可以在医生指导下口服美罗昔康、塞来昔布等药物缓解疼痛，严重者需考虑手术治疗，如椎弓根钉棒系统内固定术。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的姿势习惯，避免长时间弯腰或扭曲身体。同时还要注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2024-04-09 06:43
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
汉防己甲素片
用于风湿痛、关节痛、神经痛。与小剂量放射合并用于肺癌；亦用于单纯硅肺Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期及各期煤硅肺。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
龙牡壮骨颗粒
强筋壮骨，和胃健脾。用于治疗和预防小儿佝偻病、软骨病；对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓也有治疗作用。
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