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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

膝部疼痛可能是由外伤、关节炎、滑膜积液、半月板损伤或韧带拉伤引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外力作用于膝关节时,可能导致软组织损伤、骨折等,引起局部充血水肿,从而出现疼痛的症状。对于外伤患者,首先需要进行冷敷以减少肿胀和出血,然后使用弹性绷带固定患处,必要时还需要遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛。
2.关节炎
关节炎是关节内炎症反应,可导致关节软骨磨损、关节面不平,行走时关节受力不均而诱发疼痛。非甾体抗炎药如吲哚美辛可用于减轻关节炎引起的疼痛,通过抑制前列腺素合成来达到止痛的目的。
3.滑膜积液
滑膜积液是指关节内的液体分泌增多,导致关节腔内压力增高,刺激周围神经产生疼痛感。针对滑膜积液,可以考虑在医生指导下使用利尿剂进行治疗,如片、氢片等,有助于促进水分排出,缓解疼痛症状。
4.半月板损伤
半月板损伤多由扭转外力引起,当外力使股骨发生旋转时,旋转的胫骨受到挤压,造成半月板撕裂。损伤后可能会导致膝关节不稳定,进而引起疼痛。半月板损伤可通过微创手术的方式进行治疗,例如膝关节镜下半月板缝合术、半月板成形术等,能够修复受损的半月板结构。
5.韧带拉伤
韧带拉伤主要是由于剧烈运动或外力冲击导致的,会引起韧带部位的毛细血管破裂出血,血液堆积在组织间隙中形成淤血,从而引发疼痛。韧带拉伤早期可以通过冰敷的方法处理,比如用毛巾包裹住冰块对患处进行冷敷,有利于收缩毛细血管,缓解不适症状。
建议定期复查以监测病情变化,保持适当的体重负荷也有助于减轻膝部负担。若疼痛持续不缓解或者加剧,应尽快就医并接受专业评估,可能涉及X光、MRI等影像学检查。

2024-03-09 06:26

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风湿性关节炎 (关节炎)

风湿性关节炎属变态反应性疾病,是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛,部分病人也有几个关节同时发病,不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2-4周消退,不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏,则可发生心肌炎,甚至遗留心脏瓣膜病变。

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