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大拇指伸不直什么原因
补充说明：大拇指伸不直什么原因
a******W 2022-03-07 18:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大拇指伸不直可能是外伤后关节僵硬、腱鞘炎、类风湿性关节炎、先天性关节发育异常、骨关节炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.外伤后关节僵硬
外伤可能导致软组织损伤、出血和肿胀，进而影响关节活动度。如果未及时处理，会导致关节周围纤维化，从而引起关节僵硬。物理疗法如热敷、按摩以及被动运动可以缓解肌肉紧张和僵硬。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于肌腱在腱鞘内反复摩擦引起的炎症反应，腱鞘炎患者会出现局部疼痛、肿胀、活动受限等症状，所以会引起大拇指不能正常弯曲。腱鞘炎可通过封闭注射的方式进行治疗，在医生指导下将药物直接注入腱鞘内，常用的药物有曲安奈德注射液、盐酸利多卡因注射液等。
3.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以滑膜炎为主要特征，可导致关节畸形和功能丧失。患病期间，炎症因子刺激滑膜细胞过度增生，形成血管翳，侵犯并破坏关节面，使关节间隙变窄甚至消失，因此出现大拇指无法正常屈伸的现象。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，具有镇痛的作用。
4.先天性关节发育异常
先天性关节发育异常是指出生时就存在的关节结构缺陷，包括关节脱位、关节狭窄等，这些因素会影响关节的灵活性和稳定性，导致大拇指伸不直的情况发生。针对先天性关节发育异常的治疗方法主要是手术矫正，例如关节镜下微创手术，通过切除增生的韧带和修复受损的关节软骨来改善关节的功能。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种退行性病变，随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损，关节间隙变窄，导致关节活动范围减小，因此会出现大拇指伸不直的症状。患者可以在医生指导下服用营养关节软骨的药物进行治疗，如硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等，能够起到保护关节的作用。
建议定期监测受影响区域的活动范围和力量，以评估病情进展。必要时，还应进行影像学检查，如X光检查或MRI扫描，以排除骨折或其他潜在的结构性损伤。
2024-02-21 16:32
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
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炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
