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耳后乳突疼痛是什么原因
补充说明：耳后乳突疼痛是什么原因
a******W 2022-03-07 18:15
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
耳后乳突疼痛可能是由急性外耳道炎、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外耳道疖肿、急性乳突炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.急性外耳道炎
外耳道受到细菌感染时，会导致局部炎症反应和水肿，从而引起耳后乳突部位的疼痛。这种情况下，患者还可能会出现耳闷、听力下降等症状。患者可以遵医嘱使用抗生素类药物进行治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.急性中耳炎
急性中耳炎通常由病毒或细菌侵入中耳引起，导致耳膜充血、水肿，进而压迫鼓室神经产生耳后乳突处的疼痛感。此外，还可能伴随耳鸣、听力减退等情况发生。针对急性中耳炎，医生可能会开具口服或静脉注射抗生素以控制感染，例如青霉素V钾片、注射用头孢曲松钠等。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期的中耳炎症导致耳膜穿孔，病原体反复入侵引起的，当炎症刺激到耳后的淋巴结时，就会诱发疼痛。患者还可能出现耳内流脓、听力下降等症状。对于慢性化脓性中耳炎，可考虑手术治疗，如鼓室成形术、鼓室探查术等。
4.外耳道疖肿
外耳道疖肿多为金黄色葡萄球菌感染所致，若未及时处理可能导致炎症向周围扩散，引起耳后淋巴结发炎，从而产生疼痛。典型表现为耳痛、耳廓牵引痛以及外耳道红肿等症状。患者可在医生指导下使用鱼石脂软膏、碘酊等药物局部涂抹，必要时需切开引流。
5.急性乳突炎
急性乳突炎是由累及乳突气房黏膜的急性化脓性炎症，炎症因子会通过血液循环作用于耳后淋巴结，引发疼痛。患者还会伴有耳部堵塞、耳鸣等症状。患者需要遵照医生的建议服用阿奇霉素分散片、罗红霉素分散片等抗生素类药物进行抗感染治疗。
日常生活中应避免耳朵进水，以免加重不适症状。如果疼痛持续不缓解或者加剧，建议尽快就医进行耳镜检查、CT扫描等相关检查，以便早期发现并治疗相关疾病。
2024-04-04 01:17
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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