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骨钙素高怎么回事
补充说明：骨钙素高怎么回事
a******W 2022-03-07 18:15
骨钙素 维生素D中毒 肾衰竭 甲状腺功能亢进症 原发性甲状旁腺功能亢进症
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨钙素高可能是维生素D中毒、肾衰竭、甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症、恶性肿瘤骨转移等疾病的表现，这些疾病都可能导致钙代谢异常。建议患者及时就医，进行进一步的检查和确诊。
1.维生素D中毒
维生素D具有促进小肠黏膜刷状缘对钙的吸收以及促进肾小管回吸收磷的作用，在体内代谢为1,25-二羟胆骨化醇。当摄入过量维生素D时会导致血清中钙、磷水平升高，进而导致骨钙素偏高的现象。患者可遵医嘱使用降钙素进行治疗，如鳗鱼降钙素注射液、鲑降钙素注射液等。
2.肾衰竭
肾衰竭是指肾脏功能严重受损，无法有效清除体内的废物和液体，导致这些物质在体内积累并引起一系列症状。这会影响钙离子的排泄，使血液中的钙含量增加，从而刺激破骨细胞活性，提高骨钙释放，出现骨钙素升高的现象。常用的治疗方法是腹膜透析和血液透析，可以有效地帮助身体排除多余的水分和废物，缓解症状。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征，由于甲状腺激素作用于破骨细胞，使其活性增强，加速了骨质分解，因此会出现骨钙素偏高的现象。患者可在医生指导下服用抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
4.原发性甲状旁腺功能亢进症
原发性甲状旁腺功能亢进症是因为甲状旁腺自身产生过多的甲状旁腺激素，导致钙从骨骼中动员出来，以维持血钙浓度正常。此时为了防止过度流失骨质，骨形成增加，表现为骨钙素升高。手术切除增生的甲状旁腺是治疗本病的主要方法，对于存在明显症状且无禁忌证者首选手术治疗，如双侧甲状旁腺次全切术。
5.恶性肿瘤骨转移
恶性肿瘤发生骨转移后，肿瘤细胞会破坏正常的骨组织，刺激骨髓腔内成骨细胞活动加强，合成更多的骨基质，包括骨钙素，所以会引起骨钙素偏高的现象。针对恶性肿瘤骨转移的治疗通常需要综合考虑多种方式，如化疗、放疗、靶向治疗等，同时需配合营养支持治疗，保证充足的休息时间。
建议定期监测血钙水平，以免高钙血症的发生；同时，应保持均衡饮食，避免高钙食物的摄入，如牛奶、奶酪等。必要时，可能需要进一步的影像学检查，例如X线检查或CT扫描，以评估骨骼状况。
2024-02-02 22:11
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甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism)简称甲旁亢。甲状旁腺一般有四个，紧密附在甲状腺左右两叶的背面内侧。腺体呈卵圆形、扁平，长5～6mm，宽3～4mm，厚约2mm;重30～45mg;黄褐色，质软。甲状旁腺分泌甲状旁腺素，其生理功能是调节体内钙的代谢，维持体内钙和磷的平衡。原发性甲状旁腺功能亢进多由于单发的甲状旁腺腺瘤(90%)所引起，较少由于多发的腺瘤或甲状旁腺的增生，很少由于腺癌。
