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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰骶疼痛可能是由腰骶部外伤、腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰骶部外伤
外伤导致软组织损伤、骨折或脱位,引起局部炎症反应和水肿,从而产生疼痛。对于外伤患者,首先需要进行影像学检查以评估损伤程度,然后根据具体情况选择合适的治疗方法,如物理疗法、穿戴支具或手术矫正等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根,导致腰部和下肢放射性疼痛。非手术治疗包括牵引、按摩、针灸等中医理疗方式;若保守治疗无效,则需考虑微创介入治疗或开放手术切除病变椎间盘组织。
3.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现拉伤或者是劳损的情况发生。当腰部肌肉受到刺激后就会有明显的酸胀感以及疼痛感。针对这种情况可以使用毛巾热敷或者是配合医生通过红外线照射等方式缓解不适症状。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病等因素导致腰椎管内空间减少而引起的神经系统功能障碍。狭窄的腰椎管对脊髓和神经根造成压迫,引起腰痛和下肢麻木、无力等症状。轻者可通过休息、物理疗法来缓解症状,重者可能需要手术扩大椎管减压。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对位置发生变化,多由先天发育不良、创伤等原因引起。滑脱的腰椎关节面不平,导致周围韧带结构紧张、痉挛,进而诱发疼痛。可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,严重时需及时手术治疗。
建议定期复查,监测病情变化,避免剧烈运动,以免加重腰骶部负担。适当的体育锻炼有助于增强背部肌肉力量,但应避免度活动,特别是在感到疼痛时。

2024-02-19 22:56

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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