发病时间：不清楚
膝关节结核性滑膜炎治疗方案
补充说明：膝关节结核性滑膜炎治疗方案
a******W 2022-03-07 18:15
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膝关节结核性滑膜炎的治疗方案包括抗结核药物治疗、关节腔穿刺引流、关节腔内注射抗结核药物、关节镜下清创术、病灶清除术。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括一线抗结核药如异烟肼、利福平以及二线抗结核药吡嗪酰胺等口服给药。此措施通过抑制结核杆菌复制来控制感染，进而减轻膝关节滑膜炎症。结核分枝杆菌是引起膝关节结核性滑膜炎的病原体，上述药物可有效杀灭该菌株。
2.关节腔穿刺引流
关节腔穿刺引流是在局部麻醉下使用细针头从受影响的膝关节处抽取积液并留取样本送检。此措施有助于缓解因结核性滑膜炎引起的关节积液和压力增高导致的不适感。因为结核分枝杆菌在关节积液中繁殖会刺激滑膜产生大量渗出液。
3.关节腔内注射抗结核药物
关节腔内注射抗结核药物是指将特定的抗结核药物直接注入膝关节腔内以提高局部浓度。由于结核分枝杆菌主要存在于关节内部，在高浓度条件下更易被杀死。因此，该措施能够增强抗结核治疗效果。
4.关节镜下清创术
关节镜下清创术是一种微创手术，利用关节镜技术对膝关节内部进行检查和清理。该措施可以直接去除受损软骨组织及坏死滑膜组织，减少结核分枝杆菌在关节内的传播和增殖机会。
5.病灶清除术
病灶清除术由专业医生在全身麻醉下执行，涉及切开皮肤暴露病变部位并彻底切除结核病变组织。该措施旨在移除所有可见的结核病变以防止进一步扩散；对于膝关节结核性滑膜炎至关重要，因为它涉及到结核分枝杆菌在软组织中的传播。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重关节负担，影响病情恢复。同时，患者需定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-04-02 18:27
举报相关问题
向医生提问
其是对新鲜开放性污染伤口进行清洗去污、清除血块和异物、切除失去生机的组织、缝合伤口，使之尽量减少污染，甚至变成清洁伤口，达到一期愈合，有利受伤部位的功能和形态的恢复。 开放性伤口一般分为清洁、污染和感染3类。严格地讲，清洁伤口是很少的;意外创伤的伤口难免有程度不同的污染;如污染严重，细菌量多且毒力强，8小时后即可变为感染伤口。头面部伤口局部血运良好，伤后12小时仍可按污染伤口行清创术。 清创术是一种外科基本手术操作。伤口初期处理的好坏，对伤口愈合、受伤部位组织的功能和形态的恢复起决定性作用，应予以重视。
手术时间：1-2小时
相关疾病： 口腔颌面部软组织损伤 外阴阿米巴病 头外伤 断肢再植 溶血性链球菌性坏疽
注意事项： 1.伤口清洗是清创术的重要步骤，必须反复用大量生理盐水冲洗，务必使伤口清洁后再作清创术。选用局麻者，只能在清洗伤口后麻醉。 2.清创时既要彻底切除已失去活力的...
医院参考价：暂无
