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弓形体感染对胎儿的影响
补充说明：弓形体感染对胎儿的影响
a******W 2022-03-07 18:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
弓形体感染对胎儿的影响包括流产、先天性畸形、生长迟缓、神经系统损伤以及智力低下。
1.流产
弓形虫侵入胎盘血液循环后，会刺激母体产生免疫应答，导致子宫内膜局部出现炎症或组织坏死。上述情况可能会诱发宫缩，引起流产的发生。
2.先天性畸形
弓形虫可通过胎盘屏障进入胎儿体内，在器官发育的关键时期造成细胞损伤和死亡，导致先天性畸形。先天性弓形虫感染可增加早产、低出生体重儿等不良妊娠结局的风险，进而影响胎儿的健康发育。
3.生长迟缓
由于弓形虫可以侵犯多种组织器官，包括中枢神经系统、肝脏、脾脏等，导致这些部位的功能受损，从而影响胎儿的生长发育。受此因素影响，胎儿可能出现生长受限的情况发生。
4.神经系统损伤
当孕妇受到弓形虫感染时，其产生的抗原物质会成为致敏原，使机体产生相应的抗体。这些抗体可以通过血脑屏障进入脑脊液中并与神经细胞表面的lgE受体结合，形成免疫复合物沉积在神经细胞上，导致细胞功能障碍甚至死亡。这可能导致胎儿大脑发育异常，引发各种神经系统疾病，如脑积水、小头症等。
5.智力低下
如果母亲在怀孕期间被弓形虫感染，其血液中的弓形虫抗原会通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿的免疫系统产生针对弓形虫的抗体。这些抗体会与胎儿的大脑中的神经递质受体结合，干扰神经信号传递，影响胎儿的正常发育，可能导致智力低下或其他认知障碍。
孕期及哺乳期妇女需定期进行弓形虫检测，以减少母婴传播的风险。必要时可在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸克林霉素胶囊等药物进行治疗。
2024-01-12 22:03
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
临床检查： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
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