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骨钙素低是什么原因造成的
补充说明：骨钙素低是什么原因造成的
a******W 2022-03-07 18:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨钙素低可能是由维生素D缺乏、钙质吸收障碍、甲状腺功能亢进、肾小管性酸中毒、纤维囊性骨炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于促进肠道对钙的吸收和利用，当体内维生素D不足时会导致血钙降低，进而影响骨钙化。可通过日光浴、服用维生素D补充剂等方式增加体内维生素D水平。
2.钙质吸收障碍
由于胃肠道黏膜损伤导致钙离子吸收减少，引起血钙浓度下降，从而影响骨钙化。可遵医嘱使用铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗，可以保护胃黏膜免受伤害。
3.甲状腺功能亢进
甲状腺激素水平升高会引起骨骼代谢加速，导致骨密度降低，出现骨钙流失的情况。患者可在医生指导下通过甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
4.肾小管性酸中毒
肾小管性酸中毒会影响肾脏排泄氢离子和重吸收碳酸氢盐的能力，导致体内酸碱平衡失调，进而影响骨钙化。患者需要及时就医，在医生指导下口服枸橼酸钾颗粒、氯化铵片等药物缓解不适症状。
5.纤维囊性骨炎
纤维囊性骨炎是一种遗传性疾病，主要由基因突变引起，导致成骨细胞活性降低，无法正常合成骨基质中的有机成分，包括骨钙素，因此会出现骨钙素低的现象。针对此病，通常采用手术的方式进行治疗，如椎间孔扩大术、椎板切除术等。
建议定期监测血清钙和维生素D水平，以评估治疗效果。必要时，应进行甲状旁腺功能测定、尿钙检测以及骨密度测量，指导进一步管理。
2024-01-24 03:45
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
