发病时间：不清楚
下肢放射性疼痛的原因
补充说明：下肢放射性疼痛的原因
a******W 2022-03-07 18:15
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢放射性疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、坐骨神经痛或梨状肌综合征引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫到邻近的神经根时，会导致下肢放射性疼痛。这是因为突出的髓核对周围结构产生机械压迫和化学刺激。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法和药物治疗如非甾体抗炎药等，如果保守治疗无效则需考虑微创介入治疗。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病导致的腰椎管空间减少，进而压迫脊髓和神经根，引起下肢放射性疼痛的症状。患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎镇痛药缓解不适症状，常用有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等；严重者可能需要进行开放手术减压。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位，当腰椎向前滑脱时，会对神经根造成压迫，从而引起下肢放射性疼痛的情况发生。对于急性发作期的患者，建议卧床休息，同时配合医生服用双氯芬酸钠肠溶片、美罗昔康胶囊等止痛药物缓解不适。
4.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎症，炎症因子刺激局部组织，导致出现下肢放射性疼痛的现象。患者可以遵照医生的意见口服阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。
5.梨状肌综合征
梨状肌综合征主要是因为梨状肌受到外伤或者是劳损所诱发的一种无菌性炎症，在炎症因子的作用下可能会使坐骨神经受压，从而引发下肢放射性疼痛。针对梨状肌综合征所致的疼痛，通常采取针灸、烤电等方式进行处理，也可以通过按摩的方式放松肌肉。
针对下肢放射性疼痛，应避免剧烈运动以减轻腰部负担，必要时可在医师指导下进行适度的功能锻炼。建议定期复查MRI以监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-16 04:01
举报相关问题
向医生提问
腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
