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腰骶疼痛是什么原因引起的,没有腰椎间盘突出
补充说明：腰骶疼痛是什么原因引起的,没有腰椎间盘突出
a******W 2022-03-07 18:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰骶疼痛可能是由腰椎退行性变、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、骨质疏松症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎退行性变
随着年龄增长，腰椎关节发生退化，包括关节间隙狭窄、骨赘形成等，这些变化会导致局部炎症反应和神经受压，从而引起腰骶部疼痛。非手术疗法如物理疗法、矫形器具佩戴等可缓解症状，严重时可能需要微创手术如椎间孔扩大术来减压神经根。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致腰部肌肉出现拉伤或者是劳损的情况，在受到刺激后会引起腰骶部疼痛的症状。患者可通过按摩、针灸等方式放松肌肉，必要时服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物止痛。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或外伤等原因导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰骶部疼痛、下肢麻木等症状。对于症状较轻者，可以通过热敷、烤电等方式进行处理。若保守治疗无效，则需考虑通过手术的方式解除对神经的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间位置发生偏移，当腰椎向前滑脱时，会对周围组织造成压迫和损伤，引起腰骶部疼痛。针对轻微的腰椎滑脱，可以尝试使用支具固定的方法来进行保守治疗。如果病情比较严重，则建议采取椎弓根螺钉内固定术等方法进行治疗。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，由于骨量降低、骨微结构破坏，导致骨脆性增加，容易骨折，也可能会诱发腰骶部疼痛的现象。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施，常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等；此外还可以遵医嘱使用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗。
日常生活中要注意休息，避免剧烈运动以及重体力劳动，以免加重不适症状。建议定期进行X线检查、MRI检查以及骨密度测定以监测病情变化。
2024-03-29 12:39
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
复方芦丁片
主要用于脆性增加的毛细血管出血症，也用于高血压脑病、脑出血、视网膜出血、出血性紫癜、急性出血性肾炎、再发性鼻出血、创伤性肺出血、产后出血等的辅助治疗。
