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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

手关节酸痛肿胀可能是类风湿性关节炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎、骨关节炎、腱鞘炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致关节炎症和不适。患者应及时就医进行相关检查,以确定具体病因并接受适当治疗。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,由于机体免疫系统错误地攻击自身的软骨和滑膜组织,导致炎症反应和关节损伤。这会导致手关节出现长期、对称性的酸痛和肿胀。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于体内尿酸代谢异常,导致血尿酸水平升高,在关节内形成尿酸盐结晶沉积,引起局部炎症反应。沉积的结晶会引起白细胞浸润,释放炎症因子,进而刺激周围神经,产生疼痛感。患者可以遵医嘱服用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制病情发展。
3.银屑病关节炎
银屑病关节炎是一种慢性、反复发作的炎症性疾病,累及皮肤和关节。关节受累时可表现为红斑、肿胀、疼痛等症状。关节病变可能由皮肤病变触发,因为两者都与免疫系统的异常活动有关。患者需要到正规医院通过紫外线疗法的方式进行治疗,也可以遵医嘱涂抹他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物缓解不适症状。
4.骨关节炎
骨关节炎是由年龄、肥胖、遗传等因素导致的手部关节软骨逐渐退化,关节面受到磨损而引起的炎症反应。炎症反应会刺激周围的神经末梢,从而引起酸痛的症状。患者可在医生指导下使用氨基葡萄糖硫酸软骨素钙片、复方硫酸软骨素片等药物改善病情。
5.腱鞘炎
腱鞘炎是指肌腱在腱鞘内过度摩擦或发炎,导致局部充血水肿,腱鞘壁增厚,压迫肌腱,影响其正常滑动,从而引起关节酸痛的情况发生。患者可通过针灸等方式促进血液循环,减轻不适症状。
针对手关节酸痛肿胀的情况,建议患者定期监测关节功能和症状变化,必要时进行超声波检查、X线检查以及血液学检查,以评估关节状况并排除其他潜在疾病。

2024-02-22 23:12

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类风湿性关节炎 (类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹)

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者。本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄,80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。

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