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腰椎管狭窄的主要症状是
补充说明：腰椎管狭窄的主要症状是
a******W 2022-03-07 18:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎管狭窄的主要症状包括腰痛、间歇性跛行、下肢麻木、肌肉无力和排尿障碍，这些症状可能表明病情进展，建议及时就医以获得专业治疗。
1.腰痛
腰椎管狭窄症是因为腰椎骨质增生、韧带肥厚等导致神经受压而引发的疼痛。当压迫刺激硬膜囊时，会导致腰部持续或者间接性的出现钝痛。患者可能会感受到腰部酸胀、疼痛等症状，有时还可能伴随刺痛感。
2.间歇性跛行
由于突出的椎间盘组织、增生的黄韧带和关节突关节相互撞击，使脊髓神经根受到牵拉和摩擦，从而诱发间歇性跛行的症状发生。表现为行走一段距离后出现腿部不适，休息后可缓解，再次行走后不适会再次出现。
3.下肢麻木
下肢麻木主要是因为腰椎管狭窄压迫到了坐骨神经，导致神经传导功能受到影响，进而引发下肢麻木的现象。这种麻木感通常从臀部开始，沿着大腿后侧向下延伸至小腿和足部。
4.肌肉无力
腰椎管狭窄压迫到脊髓和神经根时，会影响神经信号的传递，导致肌肉无法正常收缩和放松，从而引起肌肉无力的情况。患者可能出现双下肢无力、站立不稳等症状，在行走时容易摔倒。
5.排尿障碍
腰椎管狭窄压迫马尾神经时，可能导致膀胱和肛门括约肌的功能受损，从而引起排尿障碍。典型表现为排尿困难、尿流变细、尿线中断等，严重者甚至会出现尿失禁的情况。
针对腰椎管狭窄的症状，建议进行MRI或CT扫描以评估病情严重程度。治疗措施包括物理疗法如热敷、牵引或针灸，以及药物治疗如非甾体抗炎药或镇痛剂。患者平时应注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间坐着或站着，可以适当增加体育锻炼，如游泳、瑜伽等，有助于增强背部肌肉力量，但要避免剧烈运动以免加重症状。
2024-03-14 00:33
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
