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左胸骨压痛是什么原因
补充说明：左胸骨压痛是什么原因
a******W 2022-03-07 18:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左胸骨压痛可能是由外伤、胸壁软组织劳损、胸膜炎、胸椎间盘突出、胸椎管狭窄症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起局部疼痛和肿胀。轻微的外伤可通过冷敷缓解，严重时需就医进行固定或手术治疗。
2.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损是指胸部肌肉、肌腱或韧带受到过度使用或损伤，导致局部出现炎症反应，从而引起疼痛。患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物止痛。
3.胸膜炎
胸膜炎是由于多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症，炎症刺激会导致胸腔内液体积聚，形成胸腔积液，引起胸痛。胸膜炎通常需要针对原发病的治疗，如结核性胸膜炎患者可以遵照医生的意见用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药治疗。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫神经根，会引起胸背部剧烈疼痛，放射至胸前区。对于急性发作期的患者，建议卧床休息，配合非甾体类抗炎镇痛药物如双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等缓解疼痛。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是因为先天发育异常或者退行性疾病导致胸椎管空间减小，使脊髓受压而引发的一系列临床表现。当脊髓受压时，可能会引起胸背部疼痛以及胸廓活动受限等症状。患者可在医生指导下通过微创手术的方式解除对脊髓的压迫，例如椎板切除术、椎管扩大成形术等。
患者应避免剧烈运动以减少胸壁压力，同时注意保持良好的姿势，以免加重不适。必要时，建议进行X光、CT扫描或MRI以评估胸骨状况。
2024-03-12 14:54
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多数病人胸骨压痛最明显的部位在胸骨下部，即相当于第四、第五肋间的胸骨部。
症状起因：产生骨痛的原因主要是由于骨髓腔内白血病细胞大量增殖，引起骨髓腔容积压力增高，以及白血病细胞浸润骨膜刺激感觉神经而引起。从解剖学上看，胸骨板很薄，覆盖此部的皮肤也很薄，骨膜感觉神经也较丰富，所以，对触压很敏感，往往会产生明显的压痛。
常见检查： 胸部外部检查
就诊科室：骨科、心胸
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